留守儿童监护人调查问卷
欢迎参加本次答题
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1.
您的年龄
20~35
35~50
50~65
65岁以上
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2.
您的性别
男
女
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3.
您监护的孩子的性别
男孩
女孩
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4.
您与孩子的关系
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5.
父母外出情况
只父亲外出
只母亲外出
父母亲都外出
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6.
孩子父母外出的原因及每年能与孩子团聚的时间？
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7.
您平时是否也有自己的工作/农活？
是
否
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8.
经常关心孩子的学业么？（参与家长会、与老师沟通）
是
否
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9.
孩子的性格是否开朗？身边有同龄玩伴么？
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10.
是否会常感觉和孩子有代沟或者孩子不愿和你分享自己的生活经历？
是，孩子从来不和我主动沟通
有时候会和我分享，但次数不多
不是，孩子很愿意和我交流
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11.
感觉孩子是否比双亲在身边的孩子们更早熟？
是
否
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12.
孩子是否曾经因为父母亲不在身边而受到过欺侮和嘲讽？
是，孩子曾向我提起过
否，从来没有过
不太清楚，孩子从不与我提起这些事
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13.
你认为父母亲不在身旁会对孩子造成哪些影响呢？请随意谈谈
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