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问卷标题

感谢您能抽出几分钟时间来参加本次答题,现在我们就马上开始吧!
性别
    ____________
年龄
    ____________
你的牙齿中是否有龋齿
你的牙齿中有几颗龋齿(上一个问题选否的,不用回答此题)
    ____________
睡前爱吃零食吗
不会
偶尔
经常
每天
你爱吃以下哪种食物
蛋糕、面包
甜饮料
糖果
牛奶
以上都不喜欢
你从几岁开始刷牙
    ____________
你一天刷几次牙
0次
1次
2次
2次以上
上学以来有没有坚持每天都刷牙
没有
你的父母会提醒你每天刷牙吗?
不会
偶尔
经常
接受过有关口腔的健康教育吗?
接受过
未接受过
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