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呼吸、全科2019第二季度三基三严考试

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一哮喘患者,表现为焦虑、烦躁、呼吸频率加快,能正确回答问题,但只能说单字,双肺可闻及满布哮鸣音,其诊断为:( )
A、哮喘急性发作(轻度)
B、哮喘急性发作(中度)
C、哮喘急性发作(重度)
D、慢性哮喘发作(重度)
E、哮喘急性发作(危重)
肺脓肿患者经各种抗生素积极治疗已3个月,仍咯脓痰,脓腔直径6 cm,下一步治疗应首先考虑
A、加大抗生素剂量
B、加体位引流
C、加用气管内滴注抗生素
D、手术治疗
E、人工气腹
慢性呼吸衰竭最多见的原因是:( )
A、肺血管病变
B、慢性阻塞性肺病
C、广泛胸膜增厚
D、广泛肺间质纤维化
E、呼吸肌疾病
确定患者有无呼吸衰竭,下列指标中最有意义的是:( )
A、血气分析
B、发绀
C、神志变化
D、呼吸困难
E、多汗
患者,男性,34岁。既往体健,突发寒战,高热39~40℃,咳嗽,胸痛,黏液性脓痰,次日症状加重,气促,烦躁,神志模糊,四肢厥冷,出汗,指端发绀,心率120次/分,血压10.4/6.5 kPa(80/50 mmHg)。最可能的诊断是
A、自发性气胸
B、胸膜炎
C、休克型肺炎
D、肺梗死
E、真菌性肺炎
对于慢性呼吸衰竭,下列有关失代偿性呼吸性酸中毒的处理原则中,最重要的是:( )
A、补充碳酸氢钠,纠正酸中毒
B、积极控制感染
C、持续低流量给氧
D、补充血容量
E、增加通气量
一休克型肺炎的病人,经应用抗生素和补液治疗后好转,体温好转,病情改善,但前日开始出现进行性呼吸急迫、焦虑。查体:体温37℃,血压116/60 mmHg,脉搏90次/分,呼吸36次/分,唇发绀,两肺可闻及湿性啰音。该病人可能出现的情况是:( )
A、并发心肌炎
B、并发ARDS
C、并发气胸
D、并发心力衰竭
E、并发二重感染
下述原发性支气管肺癌临床表现中,最常见的早期症状是:( )
A、咳嗽
B、咯血
C、胸痛
D、呼吸困难
E、发热
慢性阻塞性肺病合并呼衰时,在治疗过程中易发生的电解质紊乱类型是
A、低钠血症
B、高钾、低氯血症
C、低钙血症
D、低钾、低氯血症
E、高氯血症
支气管肺癌患者出现Horner综合征,病侧眼睑下垂,瞳孔缩小,眼球内陷,同侧颈部与胸部无汗或少汗,是因为:( )
A、肿瘤压迫膈神经
B、肿瘤压迫臂丛神经
C、肿瘤压迫上腔静脉
D、肿瘤压迫颈交感神经
E、肿瘤压迫肋间神经
女性,30岁,午后发热、右胸痛3周,轻咳1周。胸片示右侧胸腔积液,结合胸水化验诊断为右侧结核性胸膜炎。治疗方案为2SHRZ/7HR,早期加用泼尼松辅助治疗。应用泼尼松的目的是:( )
A、替代治疗
B、防止病灶播散
C、预防发生其他部位的结核
D、减轻毒性症状,促进胸水吸收
E、发挥抗炎作用
军团菌肺炎的诊断标准之一为:( )
A、前、后两次血清军团菌抗体滴度呈4倍以上增高
B、前、后两次血清军团菌抗体滴度呈6倍以上增高
C、X线胸片肺部具有炎症性阴影
D、痰涂片见有革兰阳性球菌
E、前、后两次血清军团菌抗体滴度呈2倍以上增高
关于慢性肺源性心脏病心电图表现的描述,最正确的是:( )
A、额面平均电轴≥-90°
B、SV1+RV5≥1.05 mV
C、不完全左束支传导阻滞
D、不典型肺型P波
E、V1~V3可出现类似陈旧性心肌梗死图形的QS波
结核菌素试验阴性反应的临床意义,下列选项中错误的是:( )
A、表示身体未受过结核感染
B、已感染结核未产生变态反应(初次感染后4~8周内)
C、受过结核菌感染,但无活动病灶
D、粟粒性肺结核
E、肾病综合征泼尼松治疗中
肺心病急性加重期的抢救,下列选项中最重要的是:( )
A、强心剂
B、利尿剂
C、抗生素
D、尽量改善呼吸功能
E、营养支持
引起哮喘不可逆性气道阻塞的原因是:(  )
A、支气管平滑肌痉挛
B、黏液栓形成
C、气道黏膜水肿
D、气道壁重建
E、气管内异物
哮喘严重发作的早期,常表现出的酸碱失衡类型是:(  )
A、代谢性酸中毒
B、呼吸性酸中毒
C、呼吸性碱中毒
D、代谢性碱中毒
E、代碱合并代酸
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