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食堂调查问卷
姓名
部门/职位
填表日期
调查问卷
| 很满意 | 较满意 | 一般 | 不满意 | 很不满意 | |
| 一、主食（包括花色品种、数量、口味等） | |||||
| 二、菜品（包括花色品种、数量、荤素搭配、新鲜程度等） | |||||
| 三、汤/粥（包括品种、数量、新鲜程度等） | |||||
| 四、卫生（包括饭菜卫生、环境卫生等） | |||||
| 五、服务（包括实际供餐与公示菜谱一致性、服务态度、供餐及时性等） | |||||
| 本月供餐综合评价（60分以下为很不满意，60分（含）-70分为不满意，70（含）-80分为一般，80（含）-90分为较满意，90分及以上为很满意）） |
本月供餐整体评价（请提出进一步改进措施）
