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附表3-1 放射工作人员职业健康管理基本情况表
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报告单位信息
放射工作人员职业健康管理基本情况
放射工作人员总人数
个人剂量监测情况
| 监测机构全称 | 检测机构地址 | 在此机构监测人数（非人次数） | 级别 | |
| 矩阵行1 | ____________ | ____________ | ____________ | ____________ |
| 矩阵行2 | ____________ | ____________ | ____________ | ____________ |
