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通识教育核心课程暑期讲习班学员申请表

请认真填写以下内容,组织者将根据申请人所提供资料择优录取学员
姓名
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性别
出生日期
日期    ____________
邮箱
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手机号码
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证件类型
大陆身份证
护照
港澳居民往来大陆通行证
台胞证
证件号码
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就读学校或工作单位
就读学校(学生填写)    ____________
工作单位(在职人员填写)    ____________
职务/职称(学生不必填)
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学历
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是否需要成绩单并缴费(参加北大暑期学校的外校学生需要进行学分转换的,可凭北大暑期学校官方成绩单到所在学校申请,本课程记2学分,缴费1000元;如不需成绩单则不用缴费)
不需要成绩单
需要成绩单
参加小班讨论意向 (多选)
7月7日晚 陈来教授
7月8日晚 吴飞教授
7月9日晚 张京华教授
7月10日晚 丁耘教授
7月11日下午 陈壁生教授
申请者个人简历(含专业背景、近年所开课程、学术成果等)
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申请理由(简述对通识教育核心课程的认识和对本届讲习班的期待等)
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