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（调研员）乳腺癌患者希望水平及生活质量相关性研究
本问卷由调研员填写
您此次参与问卷调查的编号
患者姓名
患者所在医院 及 科室
住院号
患者年龄
患者的文化程度
患者的宗教信仰
患者的民族
患者的婚姻状况
患者的子女状况
患者的家庭人均月收入（元）
患者的工作状态
患者所从事的职业
患者的T N M临床分期
患者的病程
患者的治疗方式
疗 程：几个疗程
患者是否合并其他慢性病
患者的性格类型：
