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安良第一幼儿园小二班8月24号问卷调查表
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幼儿和陪护人员14天内是否有境外，中高风险地区以及疫区，或其他有确诊病例报告社区的旅行史或居住史。
最近14天从何时何地返深？（假期幼儿在深写“无”，离深人员写明几月几日从何地返深）
8月7日至今从陆丰市南塘返深的幼儿与家长？
幼儿姓名
幼儿和陪护人员14天内是否接触过聚集性发病人员（班级、家庭或办公室小范围内出现2例以上发热/呼吸道症状的病例）
近十四天是否接触过来自“境外，中高险地区”或来自有报告社区的发热或有呼吸道症状的患者。
目前所在地址（具体到门牌号）
幼儿和陪护人员14天内是否有接触来自官方发布明确为疫区有发热、流涕、咽痛、咳嗽、气促、呕吐、腹泻等任一症状人员。
目前在陆丰市南塘镇的幼儿与家长？
目前幼儿和陪护人员的健康状况？
是否有港澳台来深人员或者接触港澳台人员
目前是否在深圳？
今天幼儿体温是多少度？
