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初中学生调查问卷（K九年级）
亲爱的同学：
请按实际情况认真填写，从各项中选择最适合的选项。真诚地希望你配合我的调查活动，不甚感激！
你的性别
你认为学习是：
如果别人不督促你，你是否会主动学习？
你最喜欢的学习方式是：
什么动机使你在课堂上积极发言，思考、回答问题？
是否感到老师没有充分认识你，对你不恰当评价，这种不恰当的评价对你的学习最直接的影响是什么？
你认为哪一种评价方式能够使你在学习上表现更好？
面对目前的学习任务，你的感觉如何？
你认为你目前的压力主要来自于哪方面？
一般情况下你会如何缓解自己的压力？
你对自己的学习时间如何分配？
当考试成绩不理想时，你的态度是什么？
你认为目前影响你学业的最大因素是什么？
我经常试图描述我自己。（1表示完全不符合我，4表示非常符合我，2、3分别代表不同程度的符合和不符合。）
我经常反省自己。（1表示完全不符合我，4表示非常符合我，2、3分别代表不同程度的符合和不符合。）
我常常担心我是不是给别人一个好印象。（1表示完全不符合我，4表示非常符合我，2、3分别代表不同程度的符合和不符合。）
我认可自己是学生这个群体的一员。（1表示完全不符合我，4表示非常符合我，2、3分别代表不同程度的符合和不符合。）
我乐意告诉别人我在班级中落后其他同学的地方（1表示完全不符合我，4表示非常符合我，2、3分别代表不同程度的符合和不符合。）
从周一至周日您的学习情绪是如何变化的?
若是您父母有施加压力，带来的影响是什么？如果没有，您觉得心情怎样？
家庭生活对您的影响如何
一周内有什么事情能影响心情
有什么事情使你的心情从好突然变差
下列哪种是父母对你做过的事情
你收否入睡困难？
你的家庭关系
你的家庭结构
您的家庭所在地
关于自己的烦恼有口难言
对连续不断地会谈感到困难。
与一大群朋友在一起，常感到孤寂或失落。
总是尽力使别人赏识自己。
对自己的仪表（容貌）缺乏信心。
不能专注地倾听。
你认为目前所处班级的人际关系状况
