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2020年度广州市妇女儿童医疗中心门诊输液室/抽血室满意度调查表
家长朋友们：
您好！为进一步改进本科室就医环境、改善服务态度、提升服务质量，请您协助我们完成此次调研，需时大约5分钟，填写信息将严格保密，请您放心！现在我们马上开始吧！（备注：非常满意为5分，满意4分，一般3分，不满意2分，非常不满意为1分）
就诊时间
治疗项目
输液/抽血所在的治疗间
医疗环境设施
您对门诊输液/抽血（候诊区、诊室）环境卫生是否满意
您对输液/抽血等候区指示牌和门牌是否满意
工作人员的技术和服务
您对等待输液/抽血期间的指引解释工作是否满意
您在就诊期间对护士提供给您所需要的健康知识教育等的帮助是否满意
您对穿刺/巡视护士的服务态度是否满意
您对穿刺/巡视护士的操作技术是否满意
您对护士操作时的隐私保护是否满意
等待时间方面
您对输液/抽血等待时间是否满意
您对输液/抽血等候区的秩序是否满意
医疗服务结果评价
您对本次治疗的总体满意度是
您最满意的护士是（工号或姓名）
您选择该护士的理由是
您希望门诊输液室/抽血室做出哪些改善
患儿年龄
患儿的诊疗卡号
您的联系方式
感谢您的评价！您的满意是我们的追求，我们将为此不懈努力！
