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英语1801班心理“晴雨表”调查表
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英语1801班心理“晴雨表”调查表
感谢您能抽出几分钟时间来参加本次答题,现在我们就马上开始吧!
您的性别
男
女
您的年龄?
18岁以下
18岁及以上
您的居住类型?
城镇
农村
您的居住地?
湖北省内
湖北省外
您的家庭类型?
父母健在
父母离异
单亲
孤儿
留守
重组家庭
其他
您觉得最近两周您的学习压力大吗?
较大
大
还好,能应对
小,轻松无压力
您最近两周内学习压力主要来源于哪些方面?
作业好多
准备期中考试
准备专四
无心学习,一心想要为劳动人民庆祝
其他
在如此的压力下,您觉得您的学习兴趣下降了吗?
丝毫不影响,我爱学习
有点影响,有点下降
影响较大,不再爱了
其他
最近两周内,您觉得您的情绪状态咋样?
情绪高昂
情绪低落
佛系青年,情绪平稳
其他
最近两周内,您觉得您睡眠状态如何?
倒头就睡,睡眠很好
受外在因素(电子产品等)影响,睡眠不太好
受内在情绪影响,睡眠很差
其他
最近两周内,您觉得自己生活状态(情绪、睡眠、饮食)规律吗?
规律
基本规律
不规律
很不规律
其他
最近两周内,您觉得自己与同学、室友相处融洽吗?
十分融洽
融洽
基本融洽
不太融洽
不合群,无法相处
其他
最近两周内,您遭遇过重大变故吗?
没有
亲友离世
亲友患病
家庭离异
失恋
其他
可以简单描述一下您最近两周内的心理状况吗?
____________
您希望心理中心能提供一些什么帮助吗?
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