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2019年5月肝胆胰外科理论考试题

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一、单选题(每题5分,共45分)1.肝内胆管癌最常见的类型是()
肿块型
管周浸润型
管内生长型
2.排除肝占位病变的首要筛查手段()
MR I
B超
肿瘤标志物检查
肝组织活检
3.重症病人在接受肠内营养(特别经胃)时应采取()度卧位。
10-20
20-30
30-45
30-40
4.最理想的肠内营养途径是()
经鼻胃管途径
胃造口
经空肠肠内营养
5下列肠内营养过程中的并发症最严重的是()
吸入性肺炎
返流、误吸
腹胀
腹泻
6.肝癌最常见的症状是()
腹胀、腹泻
乏力
腹痛
发热
7.肝性脑病的诱因不包括( )。
消化道出血
食醋灌肠
高蛋白饮食
过量饮酒
黄疸的主要临床表现是( )。
尿、痰、泪液及汗液等体液黄染
消化道症状
皮肤巩膜组织的黄染
皮肤瘙痒
多选题(9分)胆管扩张症的主要表现()
腹痛
高热
黄疸
腹上区包块
三、填空题1胆管扩张症的治疗原则( )
选项1    ____________
选项2    ____________
选项3    ____________
2.肠内营养应注意的“四度”是
选项1    ____________
选项2    ____________
选项3    ____________
填空4    ____________
四、情景模拟:13床丁元升于5月6日在全麻下行胰十二指肠切除消化道重建术,术后留置腹腔引流管、空肠造瘘管、胃肠减压管,1.5月10日护士在为其经空肠造瘘管滴入营养液时发现管路堵塞。请问临床常见的肠内营养堵管的原因有那些?肠内营养的管道应如何护理(11分,N0必答,N1不答)
选项1    ____________
选项2    ____________
2患者于5.10 13:00 通知值班护士,感觉心慌、腹胀、全身乏力,护士发现其唇色发白,查看腹腔引流管内有约50ml鲜红色液体引出。作为值班护士,你认为患者发生了什么?应如何处理?(15分,N1必答,N0不答)
选项1    ____________
选项2    ____________