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第二次随访(新)

您好!感谢您在帮忙之中做此问卷。本次调查主要是了解您育儿的相关情况,为了有针对性的实施围产期保健工作提供参考。谢谢您的合作!

您的编号(在群里的编号)
    ____________
以下是您自身情况的调查
您觉得与孕前相比,请给以下情况打分(1颗星代表1分,5颗心代表5分)
与丈夫的关系 ★ ★ ★ ★ ★
与丈夫父母的关系 ★ ★ ★ ★ ★
与自己父母的关系 ★ ★ ★ ★ ★
睡眠质量 ★ ★ ★ ★ ★
以下问题将帮助我们更好的了解您现在的心理状态,请根据您自己近两周的情况予以真实填写选择
我能看到事情有趣的一面, 并笑得开心
同以前一样
没有以前那么多
肯定比以前少
完全不能
我欣然期待未来的一切
同以前一样
没有以前那么多
肯定比以前少
完全不能
当事情出错时, 我会不必要地责备自己
大部分时候这样
有时候这样
不经常这样
没有这样
我无缘无故地感到焦虑和担心
一点也没有
极少有
有时候这样
经常这样
我无缘无故地感到害怕和惊慌
相当多时候这样
有时候这样
不经常这样
一点也没有
当很多事情冲着我而来, 使我透不过气
大多数时候我都不能应付
有时候我不能像平时那样应付得好
大部分时候我可以应付自如
一直都能应付得很好
我很不开心, 以致失眠
大部分时候这样
有时候这样
不经常这样
没有这样
我感到难过和悲伤
大部分时候这样
有时候这样
不经常这样
没有这样
我不开心到哭
大部分时候这样
有时候这样
不经常这样
没有这样
我想过要伤害自己
相当多时候这样
有时候这样
很少这样
从来没有
以下是对您宝宝的生长发育情况进行调查
您的宝宝目前出院了吗
是的(请填写在新生儿科住院时长)
还没(什么原因导致未能出院)
现在宝宝的喂养方式
纯母乳喂养
混合喂养(奶粉+母乳)
人工喂养(纯奶粉)
填表说明:以下是一些父母用来形容自己的句子,请选择最能表达你个人取向的答案显示出来。答案没有对错之分,请根据您自身的情况,真实填写以下内容。
当我明白到自己的行为如何影响孩子时,照顾孩子上出现的种种困难都容易解决
绝对不同意
不同意
少许不同意
少许同意
同意
绝对同意
虽然当父母是一件很开心的事情,但此刻照顾孩子令我感到灰心丧气。
绝对不同意
不同意
少许不同意
少许同意
同意
绝对同意
每天我都觉得自己没有很大的作为
绝对不同意
不同意
少许不同意
少许同意
同意
绝对同意
有时候当我认为事情可以在自己控制之内时,我反而觉得被牵制着
绝对不同意
不同意
少许不同意
少许同意
同意
绝对同意
与我父母相比,我觉得自己没有做好足够的准备去做个好母亲
绝对不同意
不同意
少许不同意
少许同意
同意
绝对同意
我认为自己可作为其他母亲的模范,让她们学习怎样当一位好母亲
绝对不同意
不同意
少许不同意
少许同意
同意
绝对同意
我能胜任母亲的工作,而任何困难均可迎刃而解
绝对不同意
不同意
少许不同意
少许同意
同意
绝对同意
为人母亲令我感到很困惑,不知道自己做的是否称职
绝对不同意
不同意
少许不同意
少许同意
同意
绝对同意
有时候我觉得自己一事无成
绝对不同意
不同意
少许不同意
少许同意
同意
绝对同意
我认为自己在照顾孩子方面的能力与期望相符
绝对不同意
不同意
少许不同意
少许同意
同意
绝对同意
当孩子表现困忧时,我比其他人更了解是什么情况导致他有此情况
绝对不同意
不同意
少许不同意
少许同意
同意
绝对同意
我比较有兴趣及擅长做其它事情,多于担任母亲的角色
绝对不同意
不同意
少许不同意
少许同意
同意
绝对同意
我觉得自己能全面了解一位母亲应有的角色
绝对不同意
不同意
少许不同意
少许同意
同意
绝对同意
我深信自己拥有作为一位好母亲应有的技巧
绝对不同意
不同意
少许不同意
少许同意
同意
绝对同意
当我明白到自己的行为如何影响孩子时,照顾孩子上出现的种种困难都容易解决
绝对不同意
不同意
少许不同意
少许同意
同意
绝对同意
为人母亲令我觉得紧张及焦虑
绝对不同意
不同意
少许不同意
少许同意
同意
绝对同意
作为一位好母亲本身就是一项奖赏
绝对不同意
不同意
少许不同意
少许同意
同意
绝对同意
再次感谢您的参与,我们还有一次随访哦!有什么问题可以微信搜索公众号“母婴智多星”,私聊我,会给您全面的答复。记得点击下面“提交”哦!
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