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五到六年级学生近视情况调查问卷

大家好,我们是四(4)的综研小组,我们正在进行有关近视远视情况的调查,请你们给予帮助,谢谢配合。感谢您能抽出几分钟时间来参加本次答题,现在我们就马上开始吧!
一丶请问您的性别是
二丶请问您多少周岁?
11
12
13
三丶请问您有没有近视?或远视?
没有
请问您近视远视多少度?
401到600
600以上
0到400
请问您通过什么方法矫正视力?
戴眼镜
角膜塑形镜
动手术
其他
请问您平常使用电子产品吗?
使用
不使用
请问您使用电子产品的时间是多少
0~30分钟
31~60分钟
60分钟以上
请问您是什么时候开始近视或者远视的?
0到3岁
4到7岁
8到11岁
12到13岁
请问您是怎么近视的?
遗传
先天性
过度使用电子产品
其他
请问您是近视还是远视?
近视
远视
您对五~六年级学生的近视丶远视有什么想说的
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