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中学生视力问题调查

是否近视
近视
不近视
你两只眼视力平衡吗
左眼较好
平衡
右眼较好
近视程度
300以下轻度
300-600中度
600以上中度
你是否有躺着看书的习惯？
有
没有
偶尔会
你是否挑食?
是
否
你时常有眼酸眼胀的感觉？
是
否
偶尔会
你下课后时常感觉乏力？
是
否
你认为什么原因造成视力下降？
学习时间太长
教室光线太弱
遗传或营养不良
不良用眼习惯
看电视、玩电脑或打游戏时间过长
其他
教室光线如何
不错
一般
差
每天用手机一般多长时间
1-2小时
3-4小时
更多
你身边近视的人多吗
多
一般
少
近视后感觉
差不多
不方便
其他
平常要做眼保健操吗
偶尔
经常
不会
平均每天用眼时间
    ____________
你近视原因
电脑电视使用时间过长
看书做作业的姿势不对
其他
请填写以下内容
姓名、性别    ____________
手机、邮箱    ____________
对于近视你有什么看法？
    ____________
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