上医运动管理,修复运动损伤,提升心肺功能,增强骨质密度,再造运动能力!
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健康中国万里行上医运动管理问...
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健康中国万里行上医运动管理问卷表
上医运动管理,修复运动损伤,提升心肺功能,增强骨质密度,再造运动能力!
姓名
____________
性别
男
女
身高(Cm)
____________
体重(Kg)
____________
出生日期
日期 ____________
手机号码
____________
填表日期
日期 ____________
同一年前相比,您的体重变化是?
增加
基本不变
下降
不清楚
您过去一段时间感到疲劳的程度?
不疲劳
稍微疲劳
很疲劳
非常疲劳
您最喜爱的运动项目是什么?
羽毛球、乒乓球
爬山
力量健身
跑步
大球运动
其他
您每周参加锻炼的频率是多少?
1次/周
2次/周
2次以上/周
从不参加
您觉得您能从容享受您最喜爱的运动吗?
有点力不从心
越来越不行
勉强适应
完全可以
您觉得制约您运动频率和运动水平的主要因素是什么?
心肺功能(体力)
力量
运动损伤
慢性疾病
每次运动完后您感觉需要多久才能恢复?
1天
2-4天
4-7天
7天及以上
与同龄人相比,您认为您的运动能力如何?
很好
好
差
很差
您是否经常有颈部、腰部、骨关节疼痛?
否
是
偶尔
您是否有慢性疾病困扰?
否
是
您是否想通过自然疗法指导提升体能,改变体质?
否
是
亟待解决的身体疾患有哪些?
____________
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