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无锡综合医院使用者心理健康调查

尊敬的 先生、女士,您好:    

  最近我们正在进行一项关于综合医院使用者心理健康状况的调查研究,希望通过您的分享,帮助我们更了解医院人群的身心状况以及自身需求。以下会有1份资料需要您填写,需要您综合自己在无锡市人民医院、第二人民医院、第三人民医院、第四人民医院、101解放军综合医院、中医院等大型综合医院中所经历的实际情况进行填写,此问卷填写需要5-10分钟。 我们衷心期待您的参与,谢谢您提供宝贵的时间和经验。

       祝身体健康!

您的性别是
您的年龄为
20以下
20-40岁
40-60岁
60-80岁
80岁以上
您在医院中的情况是
患者
患者家属
医护人员
其他
您住院治疗的主要原因是什么
普通常规疾病(感冒、心血管疾病、支气管等治疗时间7天内,不影响活动)
较严重的手术(烧伤、骨折等治疗时间7-15天,需要卧床休养)
重大疾病(肿瘤等需要长期住院观察)
无任何疾病,纯粹检查身体休养
您住院期间是否有人陪同
通过医院治疗,您的身体已经逐渐康复
您对自己的病情是否足够了解
我足够了解自己病情及其引发的一系列后续问题
我只是大概知道自己病情是否严重
不是很了解,完全听从医生的指导
患病住院以来,您是否有机会去医院绿地中休息
我需要卧床,没时间使用绿地
我有时间,医院的绿化环境我很满意
我有时间,但觉得医院户外环境中马马虎虎,勉强使用
我觉得医院户外环境完全不能满足我使用
陪床以来,您是否有机会去医院绿地中休息
我需要24小时照顾病人,没时间使用绿地
我有时间,医院的绿化环境我很满意
我觉得医院的绿化不能满足我的使用
您在医院绿地中,停留多久
30分钟以下
30-60分钟
一个小时以上
您在当前绿地中的主要活动是(多选):
散步
使用健身器材
发呆
冥想
晒太阳
接触自然
与他人交流
其他
工作时间,您是否有时间休息,愿意去医院户外绿地中休闲
有时间,愿意花时间使用绿地
我觉得医院绿地不能满足我的使用需求
没时间,工作太忙压力很大
您是否有时间休息,愿意去医院户外绿地中休闲
有时间,愿意花时间使用绿地
我觉得医院绿地不能满足我的使用需求
没时间使用
您对目前的医院户外环境是否有一些建议(多选),以下情况分为5个等级:1:很差、2:不足、3:一般、4:较好、5:非常好,请您根据您的情况进行选择
目前的医院户外环境有清晰的边界 ★ ★ ★ ★ ★
目前的医院户外环境能产生隔离感 ★ ★ ★ ★ ★
景观场地远离主干道 ★ ★ ★ ★ ★
景观场地与外环境有隔离 ★ ★ ★ ★ ★
景观场地出入口明确 ★ ★ ★ ★ ★
景观场地靠近主要医疗建筑 ★ ★ ★ ★ ★
目前的医院户外环境中有较多的空间场地 ★ ★ ★ ★ ★
医院景观场地能满足您的使用需求 ★ ★ ★ ★ ★
景观场地中光照较为丰富多变 ★ ★ ★ ★ ★
目前的医院户外环境中多种类型的空间场地 ★ ★ ★ ★ ★
各景观空间分布较为均匀 ★ ★ ★ ★ ★
各景观空间过渡自然,层次丰富 ★ ★ ★ ★ ★
交通要道主次明确 ★ ★ ★ ★ ★
在医院户外环境中,道路通行流畅便捷 ★ ★ ★ ★ ★
在医院户外环境中,你可以很快的找到目的地,不会迷路 ★ ★ ★ ★ ★
道路的铺装材料给你安全的感受 ★ ★ ★ ★ ★
景观空间中的植物规模较大,给你自然生态之感 ★ ★ ★ ★ ★
景观空间中的植物种类较多,给你自然生态之感 ★ ★ ★ ★ ★
景观空间中的植物具有美观性 ★ ★ ★ ★ ★
景观空间中的植物会随着季节而变化 ★ ★ ★ ★ ★
景观空间中的植物在不同类型空间也具有多样性 ★ ★ ★ ★ ★
景观空间中的植物景观与环境和谐统一 ★ ★ ★ ★ ★
道路使用中,你使用没有任何不方便 ★ ★ ★ ★ ★
植物聚落形成了舒适的小气候 ★ ★ ★ ★ ★
高大的乔木可以给你防护、隔离的感受 ★ ★ ★ ★ ★
芳香气味的植物产生杀菌作用 ★ ★ ★ ★ ★
特殊的色彩、造型植物强化了对空间的认知 ★ ★ ★ ★ ★
医院户外环境中设施的尺度多样,适合使用 ★ ★ ★ ★ ★
休憩、活动设施考虑到了特殊人群的使用 ★ ★ ★ ★ ★
景观小品有对生命的隐喻感,产生积极作用 ★ ★ ★ ★ ★
景观小品具有特殊性,加深病患记忆 ★ ★ ★ ★ ★
设施的形态简洁,便于使用 ★ ★ ★ ★ ★
设施的颜色、肌理、质感亲和宜人 ★ ★ ★ ★ ★
您对目前的医院户外环境是否有一些其他建议
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以下列出了您可能有的症状或问题,请仔细阅读每一条,然后根据该句话与您自己的实际情况相符合的程度(在院期间)分为5个等级:1:从无、2:很轻、3:中等、4:偏重、5:严重,请您根据您的情况进行选择
以下情况分为5个等级:1:从无、2:很轻、3:中等、4:偏重、5:严重,请您根据您的情况进行选择
心中不踏实 ★ ★ ★ ★ ★
感到别人能控制您的思想 ★ ★ ★ ★ ★
无缘无故地突然感到害怕 ★ ★ ★ ★ ★
同异性相处时感到害羞不自在 ★ ★ ★ ★ ★
自己不能控制地大发脾气 ★ ★ ★ ★ ★
经常责怪自己 ★ ★ ★ ★ ★
感到难以完成治疗 ★ ★ ★ ★ ★
感到孤独 ★ ★ ★ ★ ★
感到苦闷 ★ ★ ★ ★ ★
过分担忧 ★ ★ ★ ★ ★
胃口不好 ★ ★ ★ ★ ★
对事物不感兴趣 ★ ★ ★ ★ ★
想到死亡的事 ★ ★ ★ ★ ★
您的感情容易受到伤害 ★ ★ ★ ★ ★
感到别人不理解您、不同情您 ★ ★ ★ ★ ★
感到人们对您不友好,不喜欢您 ★ ★ ★ ★ ★
做事必须做得很慢以保证做得正确 ★ ★ ★ ★ ★
当别人看着您或谈论您时感到不自在 ★ ★ ★ ★ ★
不能集中注意力 ★ ★ ★ ★ ★
感到比不上他人 ★ ★ ★ ★ ★
感到紧张或容易紧张 ★ ★ ★ ★ ★
因为感到害怕而避开某些东西、场合或活动 ★ ★ ★ ★ ★
做事必须反复检查 ★ ★ ★ ★ ★
感到害怕 ★ ★ ★ ★ ★
感觉未来没有希望 ★ ★ ★ ★ ★
感到大多数人都不可信任 ★ ★ ★ ★ ★
睡眠不足,晚上睡不着早上醒太早 ★ ★ ★ ★ ★
对旁人责备求全 ★ ★ ★ ★ ★
容易哭泣 ★ ★ ★ ★ ★
发抖 ★ ★ ★ ★ ★
感到自己的精力下降,活动减慢 ★ ★ ★ ★ ★
头痛 ★ ★ ★ ★ ★
以下的问题是关于在院期间经历您某些事情的感觉。请您一定回答所有问题。如果某个问题您不能肯定如何回答,就选择最接近您自己真实感觉的那个答案。  
您行动的能力如何?
不好也不差
很好
您的类型为?
可支持户外活动的普通病患
不可支持户外活动的特殊病患
老年病患
您怎么评价您的生存质量?
很差
很好
您对自己的健康状况满意吗?
不满意
满意
您对医院的户外环境满意吗?
不满意
满意
您对医院的活动空间满意吗?
不满意
满意
您对医院的私密空间满意吗?
不满意
满意
您对医院的观景空间满意吗?
不满意
满意
您对医院的道路系统满意吗?
不满意
满意
您对医院的植物满意吗?
不满意
满意
您对医院的设施吗?
不满意
满意
您觉得良好的户外环境可以改善您目前的状况吗?
可以
不可以
不确定
评价安全安静的医院环境对您身心康复的作用
评价空间可达性对您身心康复的作用
评价空间丰富度对您身心康复的作用
评价空间连续性对您身心康复的作用
评价道路可达无障碍对您身心康复的作用
评价植物生态美观性对您身心康复的作用
评价人性化的设施对您身心康复的作用
如果让您综合以上各方面(生理健康、心理健康、社会关系和周围环境等方面)给自己的生存质量打一个总分,您打多少分?(满分为100分)
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