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患者安全自评量表
各位护理同仁：大家好！为更针对性地设计培训课程，提升各位护士的临床能力，保障临床护理安全，现对大家进行患者安全护理能力的自评测量，该结果仅作为设计培训的参考，且不公开，请各位根据自身实际情况认真填写，谢谢配合。
护理部
您的性别
您的出生年为
您的学历为
您的工号为
以下各条目采用Likert5级评分法，即“完全符合（5分）、比较符合（4分）、符合（3分）、较不符合（2分）、完全不符合（1分）”，请您根据自己在临床工作中的实际情况填写。
| 5（完全符合） | 4（比较符合） | 3（符合） | 2（较不符合） | 1（完全不符合） | |
| 1.频繁访视有潜在危险的病房 | |||||
| 2.处置前沟通并观察患者的反应 | |||||
| 3.根据自己的观察并结合患者的病情采取必要的护理措施 | |||||
| 4.在给药、检查或处置等活动的前、中、后各个阶段，观察患者的状态变化 | |||||
| 5.通过收集患者的资料，综合分析患者的病情变化 | |||||
| 6.根据患者的身体功能状态采取必要的护理措施 | |||||
| 7.根据患者的日常生活习惯选择适当的护理措施 | |||||
| 8.选择对患者安全的施护措施 | |||||
| 9.选择适合患者的用品、工具 | |||||
| 10.根据患者的理解程度进行解释说明 | |||||
| 11.为了营造无障碍交流的氛围，积极地与周围人员沟通 | |||||
| 12.为了能够指出各自的问题和不足，与各职种人员建立良好的人际关系 | |||||
| 13.为应对紧急情况的发生，确保护士的休息和用餐时间能互相协调 | |||||
| 14.在进行可能发生危险的工作时，事先要得到周围人员的协助 | |||||
| 15.为使受到损害的可能性降到最低，请求协助 | |||||
| 16.通过阅读院内的事件或事故报告获得信息 | |||||
| 17.参加有关事件或事故的报告会议，共享信息 | |||||
| 18.传达事项要通过文件传阅，从而获得正确的信息 | |||||
| 19.迅速向周围相关人员传达变更事项 | |||||
| 20.为防止事故再发，小事件要及时上报 | |||||
| 21.使用新药时，与同事确认其疗效、用法和副作用 | |||||
| 22.和同事确认新器材的正确使用方法 | |||||
| 23.指导患者和家属注意异常和可能发生的危险 | |||||
| 24.同事间互相指导配合，防止危险的发生 | |||||
| 25.利用培训班等活动学习护理所必须的知识和技术 | |||||
| 26.根据基本的原理和原则进行护理 | |||||
| 27.遵循操作指南进行治疗、检查、处置等相关护理活动 | |||||
| 28.联合使用多种方法确保安全 | |||||
| 29.越在繁忙时越要认真确认安全事项 | |||||
| 30.对于姓名相同或相似的患者，使用年龄等信息进一步确认直至明确 | |||||
| 31.维护和检查病房内的医疗设备 | |||||
| 32.经常确认安全设备、装置的运行状况 | |||||
| 33.备好抢救车，使其处于随时可用的状态 | |||||
| 34.身体状况不佳时，不勉强工作并向领导提出调整工作时间 | |||||
| 35.合理调整生活节奏，保持健康状态 | |||||
| 36.实施责任制，保留实施记录和签名 | |||||
| 37.工作要全程负责，不要中途替换他人 | |||||
| 38.工作要谨慎，不妨碍正在集中精力工作的同事 | |||||
| 39.为了使安全优先，一边提醒自己，一边工作 | |||||
| 40.有问题时不将问题搁置，应及时与同事一同确认 |
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