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第二届新药投融资对接会新药公司报名表

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您的姓名
    ____________
您是否是新药创始俱乐部会员?
您所在的公司名称
    ____________
您是否是贵司的实际控制人?
您在贵司的部门和职位
    ____________
贵司的核心业务主要包括?
小分子新药
大分子新药
基因治疗
细胞治疗
其他
您最看重投资机构哪些特质,请按重要程度从高到低排序
机构专业度
交割快速
投资条款宽松
赋能
估值
请按照如下提示填写贵司的融资概况
[1] 您本轮计划融资的资金类别是?
人民币
美元
美元,人民币都可以
您本轮计划融资的人民币金额是?
3000万元人民币及以下
3000-5000万元人民币
5000-10000万元人民币
1亿-2亿元人民币
2亿人民币及以上
您本轮计划融资的人民币/美元金额是?
3000万元人民币及以下,或等值美元
3000-5000万元人民币,或等值美元
5000-10000万元人民币,或等值美元
1亿-2亿元人民币,或等值美元
2亿人民币及以上,或等值美元
您本轮计划融资的美元金额是?
500万美元及以下
500-800万美元
800-1500万美元
1500-3000万美元
3000万美元以上
[2] 您计划完成本轮融资的时间是?
2019年Q3
2019年Q4
2020年Q1
2020年Q2
其他
[3] 您期望本轮融资介入的投资机构类型是?
财务投资者
国有投资者
产业投资者
战略投资者
个人投资者
请按照如下提示填写贵司的项目概况
[1] 公司概况(成立时间,历史沿革中的亮点,业务介绍)
    ____________
[2] 业务亮点(在产品、技术、进展、效果(可以公开的实验数据,以及与同类竞品的比较))
    ____________
[3] 核心团队背景(核心高管的学历和经历)
    ____________
[4] 未来发展(产品管线的里程碑,市场前景,未来预期(上市/合作或其他))
    ____________
[5] 其他需要补充的事项
    ____________
如果有,请上传公司介绍相关文件
【选择文件】(5MB以内)
请填写您的联系方式
邮箱
    ____________
手机
    ____________
微信
    ____________
您是否有其他特殊需求,请备注
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