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张家港市第八中学2019级新生学...
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张家港市第八中学2019级新生学籍信息登记表
各位家长,学校要建立2019级学生的电子学籍档案,需要向家长配合填写学籍信息登记表。请按照户口簿上的信息如实填写以下内容。
重要提醒:提交表格后可能出现抽奖界面,请勿相信,直接关闭,谢谢!
学生姓名:
____________
曾用名
无
有(填写名字)
学生的身份证号:
____________
学生性别:
男
女
学生出生日期:
年
月
日
学生出生地
省份
城市
区/县
街道
民族
汉
少数民族(在方框内填写具体民族)
户口类别:
居民
农业
无户口
户籍省县:
省份
城市
区/县
户籍详细地址(以户口簿上为准)
____________
籍贯:(填写格式 XX省XX市/县 以户口簿上为准)
____________
就读方式
走读
住校
送教上门
第一监护人姓名
____________
第一监护人身份证号码
____________
第一监护人与学生关系:
父亲
母亲
其它
第一监护人手机号码:
____________
第一监护人工作单位及职务
____________
第一监护人受教育程度
初中及以下
高中
大专
本科
硕士及以上
第二监护人姓名
____________
第二监护人身份证号码
____________
第二监护人与学生关系:
父亲
母亲
其它
第二监护人手机号码:
____________
第二监护人工作单位及职务
____________
第二监护人受教育程度
初中及以下
高中
大专
本科
硕士及以上
现居住地详细地址
____________
现居住地所在行政村
东莱街道
东莱村
徐丰村
农联村
黎明村
西闸村
福前村
交通村
其他
学生健康状况:(有无重大疾病)
无
有(请如实填写)
能否剧烈运动?
能
不能。原因是
是否是港澳台侨胞
是
否
是否独生子女:
是
否
是否烈属或优属子女
是
否
血型
A
B
AB
O
不知道
毕业小学名称
东莱小学(包括庆东)
福前小学
暨阳小学
实验小学
梁丰小学
乘航小学
东渡实验学校
江帆小学
红蕾学校
旭东学校
塘市小学
合兴小学
其他(本市小学毕业)
老家(非本市小学毕业选择)
家庭状况
经济收入正常
困难家庭
低保家庭(有证)
学生特长:(包括电脑、机器人、航模、书法、器乐、唱歌、舞蹈、绘画、体育等)
____________
学生以往的获奖情况:
三好学生
优秀班干部
其他市级以上获奖
无
想加入哪个社团。(机器人、航模、桥梁承重、电子百拼、创意焊接、物联网需要外出比赛,并承担比赛费用。)
航模
机器人
桥梁承重
创意焊接
电子百拼
物联网
3D打印
合唱
艺术表演
手工皂
折纸
魔方
篮球
足球
排球
网球
田径
园艺
其他
是否房产入学
是
否
房产证编号
____________
房主姓名
____________
房主身份证号码
____________
房产证详细地址(按照房产证填写)
____________
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