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非权力领导力初级课程问卷

 

非权力领导力

Non-authority Leadership

 

 


恭喜您决定参加非权力领导力训练初级课程,为了从课程中得到最大价值,请填写这份问卷它将会协助您理清参加课程的目的,您的回答亦可协助主讲者及课程助教支持您。

 

所有的问卷我们会保密处理。请您详尽坦诚地填写,并于拿到问卷后24小时内提交,收到问卷后,我们会与您联系并协助您在进入课程前做好准备

 

 

 


初级阶段问卷

请详细填写所有问卷

姓名
    ____________
习惯称呼
    ____________
性别
民族
    ____________
出生日期
年龄
    ____________
身份证号码
    ____________
婚姻状况
单身
已婚
离异
子女数目
    ____________
手机
    ____________
电子邮箱(QQ或微信号)
    ____________
公司名称
    ____________
职位
    ____________
公司地址/家庭地址
    ____________
介绍人姓名
    ____________
请提供两位知道您参加课程,并于需要时间可协助您的联系人:
第一位联系人姓名    ____________
关系    ____________
联系电话    ____________
第二位联系人姓名    ____________
关系    ____________
联系电话    ____________
行业
服务/零售
IT
广告/设计
建筑/基建
制造/工业
金融/银行
学术/教育
政府机构
航运/运输
保险/地产
农业/生产
其它
工作性质
管理/行政
人力资源/培训
财务/会计
电脑/技术
客户服务
营销/推广
开发/研究
其它
职位
董事
总裁/总经理
副总
部门主管
主任
项目经理
职员
其它
公司规格
0人
50人以下
51-100人
101-500人
501-1000人
1000人以上
直接管理下属人数
0人
1-10人
11-20人
21-50人
51-100人
100人以上
学历
高中及以下学历
中专
大专
本科
硕士
博士
其它
分割线
您期望在(事业、家庭、人际关系......)哪些领域超越自我?(请详细描述)
    ____________
您会怎样描述自己?(请详细描述)
    ____________
您身边的人(父母、配偶、同事、客户、朋友......)如何描述您?(请详细描述)
    ____________
请具体描述您的生活状况
目前状况 期望达到目标 需要提升的个人素质
事业 ____________________________________
家庭关系 ____________________________________
朋友关系 ____________________________________
社会贡献 ____________________________________
您平均每天睡眠多长时间?
    ____________
您觉得以上睡眠是否足够?
足够
不足够
甚不足够
您现在是否酗酒(酒精成瘾)?
您曾否有酗酒习惯(酒精成瘾)?
您现在是否需要服用经医生处方或是否在未经医生处方的情况下服用会影响神志的药物?
如果是,是从哪年开始,影响程度如何?请描述:
您是否接受过精神治疗或心理治疗?
如果是,是从哪年开始到哪年结束?请描述:
您是否曾经或正在患有严重的疾病 如:心脏病、哮喘、癫痫病、高血压、心脑血管疾病及其它重大疾 病或正在吸毒,以致可能影响您对课程的参与?
如果是,请描述病情:
您现在是否怀孕?
您是否分娩未足三个月?
您现阶段是否正在接受精神治疗或心理辅导?
您曾经是否被医生诊断因受到情绪困扰或重大压力,而可能严重影响您的精神状况和心理稳定?
假如您在问题Q32或Q33选择“是“,请咨询医生您是否适合参加自我检视的体验式活动,并请提供由医生出具的书面证明以作本公司参考。如申请人强烈要求参加本课程的,需向本公司提交书面申请及医生出具的可以参加本课程的证明,供本公司决定是否批准申请。假如问题Q36至Q37其中一个选择是”是“,表示您现在的健康状况并不适合参加此课程。
声明书本人自愿参加《非权力领导力训练》系列课程。本人已详细阅读并清楚理解初级课程参加者须知。本人并无参加者须知上列明的各项不能参与课程的疾病及心理障碍。本人承诺能遵照课程的基本守则。本人清楚知道,课程内的练习可能会因本人的心理状态不稳定或过往经历引起本人情绪波动,本人愿意承担一切后果。本人明白课程期间需要正常的体力、心理及精神状况:如有疑问,本人会先咨询有关之医生或其他专业人士。本人亦承诺对自己健康、心理及精神负责。本人同意除了与《非权力领导力训练》系列课程有关联的项目外,不会使用初级课程的资料、练习、训练方法,或将之使用。以上声明是本人自愿做出并承担遵守。
声明人签名:    ____________
身份证号码:    ____________
日期:    ____________
初级课程安全须知1、学员参加《非权力领导力训练》系列课程须由本人自愿参加。参加本课程前学员须由本人通过详细阅读或向本公司咨询等方式清楚理解相关课程须知、规范、守则、制度并书面签署《声明书》后方可参加本公司举办的课程。2、参加课程学员须遵守本公司制定的各项须知、规范、守则、制度。3、《非权力领导力训练》系列课程系是以体验式学习为基础的培训课程,在学习过程中学员在积极参与课程的同时,不得作出危及自身及他人人身安全、公共安全的行为。4、在学习课程期间如体力、心理及精神状况等原因不适宜参加本课程,可能导致安全事故的发生时,必须中止学习:如有上述情形发生,而本人未主动中止学习,或者未按照校方要求中止学习,学员将自行承担相关后果。5、学员违反公共场所、活动场所制定的安全规范或其它过错导致他人人身财产安全、公共安全受到侵害的,学员须依法承担法律责任(刑事或民事法律责任);因学员过错导致自身人身安全受到侵害,学员须依法自行承担相关后果。
确认签字:    ____________
日期:    ____________
初级课程学员须知尊敬的学员:您好!首先恭喜您来到初级课!初级课程是一个学习体验的过程,需要您100%的投入。您需要认真的准备您自己进入这个学习的历程!一,本训练由自愿选择参加,初级阶段学位有限,以合格功课(包括合格的健康问卷)和全款到达的先后顺序,采取先到先入政策;如果健康问卷不符合参加课程要求及年龄未满24周岁,将不能参加训练。二,如果您初级阶段毕业后,认为此训练方式不能接受,觉得没有收获,您须在课程后24小时内凭收款收据到我单位递交书面退款申请,退款申请同意后在三个工作日内,我单位相关部门会将初级训练全部款项退至您指定的账户;如超过24小时有效退款时限,我单位将不再办理退款手续。三,课程时间: 第一天:11:30开始签到;13:00准时开课; 第二天至四天:每天开课时间不早于9:00,开课及下课的具体时间由课程进展而定。四,开课前24小时及课程期间不允许喝酒,如喝酒,将被拒绝参加训练。温馨提醒:着舒适服装,带件外套;第四天着盛装出席毕业典礼。
确认签字:    ____________
日期:    ____________
分割线
地址:北京市东城区光明路乙12号京城百工坊院内电话:010-87663981手机:13521986264

非权力领导力初级课程问卷

 

非权力领导力

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恭喜您决定参加非权力领导力训练初级课程,为了从课程中得到最大价值,请填写这份问卷它将会协助您理清参加课程的目的,您的回答亦可协助主讲者及课程助教支持您。

 

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初级阶段问卷

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姓名
    ____________
习惯称呼
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性别
民族
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出生日期
年龄
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身份证号码
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婚姻状况
单身
已婚
离异
子女数目
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电子邮箱(QQ或微信号)
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公司名称
    ____________
职位
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公司地址/家庭地址
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介绍人姓名
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请提供两位知道您参加课程,并于需要时间可协助您的联系人:
第一位联系人姓名    ____________
关系    ____________
联系电话    ____________
第二位联系人姓名    ____________
关系    ____________
联系电话    ____________
行业
服务/零售
IT
广告/设计
建筑/基建
制造/工业
金融/银行
学术/教育
政府机构
航运/运输
保险/地产
农业/生产
其它
工作性质
管理/行政
人力资源/培训
财务/会计
电脑/技术
客户服务
营销/推广
开发/研究
其它
职位
董事
总裁/总经理
副总
部门主管
主任
项目经理
职员
其它
公司规格
0人
50人以下
51-100人
101-500人
501-1000人
1000人以上
直接管理下属人数
0人
1-10人
11-20人
21-50人
51-100人
100人以上
学历
高中及以下学历
中专
大专
本科
硕士
博士
其它
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您期望在(事业、家庭、人际关系......)哪些领域超越自我?(请详细描述)
    ____________
您会怎样描述自己?(请详细描述)
    ____________
您身边的人(父母、配偶、同事、客户、朋友......)如何描述您?(请详细描述)
    ____________
请具体描述您的生活状况
目前状况 期望达到目标 需要提升的个人素质
事业 ____________________________________
家庭关系 ____________________________________
朋友关系 ____________________________________
社会贡献 ____________________________________
您平均每天睡眠多长时间?
    ____________
您觉得以上睡眠是否足够?
足够
不足够
甚不足够
您现在是否酗酒(酒精成瘾)?
您曾否有酗酒习惯(酒精成瘾)?
您现在是否需要服用经医生处方或是否在未经医生处方的情况下服用会影响神志的药物?
如果是,是从哪年开始,影响程度如何?请描述:
您是否接受过精神治疗或心理治疗?
如果是,是从哪年开始到哪年结束?请描述:
您是否曾经或正在患有严重的疾病 如:心脏病、哮喘、癫痫病、高血压、心脑血管疾病及其它重大疾 病或正在吸毒,以致可能影响您对课程的参与?
如果是,请描述病情:
您现在是否怀孕?
您是否分娩未足三个月?
您现阶段是否正在接受精神治疗或心理辅导?
您曾经是否被医生诊断因受到情绪困扰或重大压力,而可能严重影响您的精神状况和心理稳定?
假如您在问题Q32或Q33选择“是“,请咨询医生您是否适合参加自我检视的体验式活动,并请提供由医生出具的书面证明以作本公司参考。如申请人强烈要求参加本课程的,需向本公司提交书面申请及医生出具的可以参加本课程的证明,供本公司决定是否批准申请。假如问题Q36至Q37其中一个选择是”是“,表示您现在的健康状况并不适合参加此课程。
声明书本人自愿参加《非权力领导力训练》系列课程。本人已详细阅读并清楚理解初级课程参加者须知。本人并无参加者须知上列明的各项不能参与课程的疾病及心理障碍。本人承诺能遵照课程的基本守则。本人清楚知道,课程内的练习可能会因本人的心理状态不稳定或过往经历引起本人情绪波动,本人愿意承担一切后果。本人明白课程期间需要正常的体力、心理及精神状况:如有疑问,本人会先咨询有关之医生或其他专业人士。本人亦承诺对自己健康、心理及精神负责。本人同意除了与《非权力领导力训练》系列课程有关联的项目外,不会使用初级课程的资料、练习、训练方法,或将之使用。以上声明是本人自愿做出并承担遵守。
声明人签名:    ____________
身份证号码:    ____________
日期:    ____________
初级课程安全须知1、学员参加《非权力领导力训练》系列课程须由本人自愿参加。参加本课程前学员须由本人通过详细阅读或向本公司咨询等方式清楚理解相关课程须知、规范、守则、制度并书面签署《声明书》后方可参加本公司举办的课程。2、参加课程学员须遵守本公司制定的各项须知、规范、守则、制度。3、《非权力领导力训练》系列课程系是以体验式学习为基础的培训课程,在学习过程中学员在积极参与课程的同时,不得作出危及自身及他人人身安全、公共安全的行为。4、在学习课程期间如体力、心理及精神状况等原因不适宜参加本课程,可能导致安全事故的发生时,必须中止学习:如有上述情形发生,而本人未主动中止学习,或者未按照校方要求中止学习,学员将自行承担相关后果。5、学员违反公共场所、活动场所制定的安全规范或其它过错导致他人人身财产安全、公共安全受到侵害的,学员须依法承担法律责任(刑事或民事法律责任);因学员过错导致自身人身安全受到侵害,学员须依法自行承担相关后果。
确认签字:    ____________
日期:    ____________
初级课程学员须知尊敬的学员:您好!首先恭喜您来到初级课!初级课程是一个学习体验的过程,需要您100%的投入。您需要认真的准备您自己进入这个学习的历程!一,本训练由自愿选择参加,初级阶段学位有限,以合格功课(包括合格的健康问卷)和全款到达的先后顺序,采取先到先入政策;如果健康问卷不符合参加课程要求及年龄未满24周岁,将不能参加训练。二,如果您初级阶段毕业后,认为此训练方式不能接受,觉得没有收获,您须在课程后24小时内凭收款收据到我单位递交书面退款申请,退款申请同意后在三个工作日内,我单位相关部门会将初级训练全部款项退至您指定的账户;如超过24小时有效退款时限,我单位将不再办理退款手续。三,课程时间: 第一天:11:30开始签到;13:00准时开课; 第二天至四天:每天开课时间不早于9:00,开课及下课的具体时间由课程进展而定。四,开课前24小时及课程期间不允许喝酒,如喝酒,将被拒绝参加训练。温馨提醒:着舒适服装,带件外套;第四天着盛装出席毕业典礼。
确认签字:    ____________
日期:    ____________
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