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中学生近视情况调查
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中学生近视情况调查
亲爱的同学:你好!非常感谢你能抽出宝贵的时间帮助我完成调查。以下的问题请按照你最真实的情况和想法来回答,答案没有对错之分,请在选择最符合你的选项。请务必仔细、清楚地完成每一道题。所有问卷均匿名填写,请放心作答。你的参与对于我十分重要,我再次表示最衷心的感谢,祝学业顺利、身体健康!
你的性别
男
女
是否认真做眼保健操?
是
否
每天上网,看电视多长时间?
一小时以内
两小时以内
出周末外几乎不看电视,不上网
你一般学习时的光线如何
充足
不足
一般
请问你是否近视?
是
否
请问你的近视是从什么时候开始的
小学以前
小学
初中
你眼镜的度数是多少
小于300度
300度-600度
600度以上
你近视后
会戴眼镜
会去治疗
搁置不管
你近视原因?
经常看电视玩电脑
用眼不卫生
先天性遗传
你的近视底数是否逐年加深?
是
否
你配眼镜场所?
医院
近视眼镜店
小眼镜店
其它
你隔多长时间验一次光?
半年
一年
其它
你认为视力低下对学习有影响吗?
影响很大
有影响但不太大
影响很小
没影响
你觉得戴眼镜(如果有的话)对自己哪方面影响最大?
外貌
学习
生活
其他
你有什么好方法来预防近视吗?分享一下~
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