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通州区潞城镇中心小学学生行为...
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通州区潞城镇中心小学学生行为习惯调查问卷(低学段)
亲爱的家长:您好!非常感谢您能抽时间来完成这份问卷。此次问卷目的是了解您孩子的日常行为习惯,为学校德育工作的进一步开展提供参考。我们郑重承诺:您的隐私将受到严格的保护,本调查仅为教学改进服务而用,所有答案均无好坏对错之分,请根据您孩子的实际情况如实作答,谢谢您的配合!
学生姓名
____________
所在年级
一年级
二年级
三年级
所在班级(请填写阿拉伯数字1、2、3……)
____________
学生性别
男
女
出生年月
日期 ____________
学生户籍
本地城市
本地农村
外地城市
外地农村
您是孩子的
父亲
母亲
其他抚养人
外出的时候遇到长辈,您的孩子会
A.装做没看见
B.腼腆地不说话
C.文静地点头示意
D.主动上前问好
您的孩子在外出购物时会怎么做?
A.从不自己外出购物
B.总是要买零食等物品
C.会丢三落四忘了买有的物品
D.能准确购买到所有需要的物品
做完作业时,您的孩子能把自己的书桌收拾整齐吗?
A.不会
B.有时
C.经常
D.总是
您的孩子能做到早睡早起,按时休息吗?
A.不会
B.有时
C.经常
D.总是
您的孩子会自己叠被子吗?
A.从不会
B.每个月2-3次
C.每周2-3次
D.每天都叠被子
在日常生活中,您的孩子会主动承担部分力所能及的劳动任务吗?
A.不会
B.有时
C.经常
D.总是
乘坐公共交通时您的孩子能够自觉排队吗?
A.不会
B.有时
C.经常
D.总是
您的孩子总是愿意去参加学校组织的公益活动吗?
A.不会
B.有时
C.经常
D.总是
您的孩子能够说出中华民族传统节日的名称吗?
A.不能
B.能说出1个
C.能说出2个
D.能说出3个及以上
您的孩子能说出我国传统节日对应的风俗习惯吗?
A.不能
B.能说出1个
C.能说出2个
D.能说出3个及以上
您的孩子向您抱怨过班级里的值日任务累吗?
A.不会
B.有时
C.经常
D.总是
您的孩子在用餐后,有剩菜剩饭现象吗?
A.不会
B.有时
C.经常
D.总是
您的孩子能自己准备简单的凉菜吗?
A.从不下厨房
B.认识一部分蔬菜
C.会帮忙把菜洗干净
D.会做可口的凉菜
您的孩子在外出时会提前跟家人说吗?
A.不会
B.有时
C.经常
D.总是
您的孩子在做家庭作业时,总能按时按要求完成吗?
A.不会
B.有时
C.经常
D.总是
您的孩子懂得不随意触碰电源和插座等电器设备吗?
A.不会
B.有时
C.经常
D.总是
您的孩子在看书的时候能做到头正身直吗?
A.不会
B.有时
C.经常
D.总是
您的孩子上学、上课会迟到吗?
A.不会
B.有时
C.经常
D.总是
您的孩子会唱国歌吗?
A.不会
B.会哼唱
C.会唱
D.唱得流利且响亮
您的孩子在家阅读课外书籍的频率是?
A.很少读书
B. 每月1-2次
C. 每周1-2次
D.每天至少30分钟
您的孩子能够遵守交通规则,红灯停、绿灯行,不逆行,过马路走人行横道吗?
A.不会
B.有时
C.经常
D.总是
您的孩子能按时独立完成老师布置的作业吗?
A.不会
B.有时
C.经常
D.总是
和别人的约好的事情,您的孩子会怎么做?
A.除非特殊情况绝不会改变
B.一般很少改变
C.有时会改变
D.总是会改变
扔垃圾时,您的孩子会注意将垃圾分类进行丢弃吗?
A.不会
B.有时
C.经常
D.总是
您的孩子会主动学习一些比如做饭、拖地等家务劳动吗?
A.不会
B.有时
C.经常
D.总是
当孩子的房间脏乱时,TA会怎么做?
A.不在意房间状况
B.让父母来打扫
C.简单打扫一下
D.总是自己打扫得很干净
您的孩子会经常参加学校举行的运动会和体育项目吗?
A.不会
B.有时
C.经常
D.总是
孩子自己的脏袜子和内衣,会自己清洗吗?
A.不会
B.有时
C.经常
D.总是
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