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东大口腔门诊部客户满意度调查问卷

尊敬的爱牙客户: 
      您好,感谢您对我们的信任与支持,为了实时了解您在就诊过程中的感受,及时发现诊疗及服务中存在的问题,使我们的工作不断改进,更能贴近您的需求,特开展门诊客户满意度调查。此次调查需要向您及家属了解一些有关口腔诊疗服务情况,恳请您参与此次调查,并提出宝贵的意见。请在相应选项上打“√”   
      本次调查约占用您10分钟时间,谢谢您的协助和配合!      
手机号码
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您对门诊附近的交通及停车状况是否满意?
满意
较满意
一般
不太满意
不满意
您对门诊的宽敞明亮程度是否满意?
满意
较满意
一般
不太满意
不满意
3、您对诊室与候诊区的清洁程度是否满意?
满意
较满意
一般
不太满意
不满意
您对洗手间的清洁程度是否满意?
满意
较满意
一般
不太满意
不满意
5、您对前台接待客服的服务态度及服务效率是否满意?
满意
较满意
一般
不太满意
不满意
您对收银人员的服务态度及服务效率是否满意?
满意
较满意
一般
不太满意
不满意
您对接诊护士的服务态度及护理技术是否满意?
满意
较满意
一般
不太满意
不满意
您对医生倾听病情的耐心程度是否满意?
满意
较满意
一般
不太满意
不满意
您对医生解释病因的清楚程度是否满意?
满意
较满意
一般
不太满意
不满意
您对医生的技术水平是否满意?
满意
较满意
一般
不太满意
不满意
您对医生尊重客户隐私的情况是否满意?
满意
较满意
一般
不太满意
不满意
您对医生交代用药及有关注意事项的服务是否满意?
满意
较满意
一般
不太满意
不满意
您是否愿意介绍其他病人来本院就诊?
愿意
不愿意
您选择门诊就医的原因是?(此题可多选)
他人介绍或别院转诊
医疗设备完善
医护人员服务态度好
医生专业水平高
就医时间方便
就医交通便利
就医手续及流程便利
以往的就医习惯和经验
媒体的宣传介绍
您对门诊有何建议?
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