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国际家庭日之家庭健康测试问卷
感谢您能抽出几分钟时间来参加本次答题，现在我们就马上开始吧！
您的姓名
您的年龄
体重
身高
您的职业
夫妻关系
您的爱好
您的睡眠质量
您认为是何种原因造成睡眠质量下降的？
您每天睡多长时间？
请问您吸烟么？
您喝酒么？
您的饮食习惯
您有吃早餐的习惯么？
您有吃豆浆、豆腐等豆制品的习惯么？
您的月经正常么？
您有盆腔手术么？
请选择手术类型
问您服用过避孕药吗？
您第一次怀孕的年龄是？
您有流产过么？在什么年龄？几次？
您对您的孩子是母乳喂养吗
您有过宫腔手术史（包括人流术、清宫术，不包括放取环等）吗？
您生产的方式
您有以下疾病吗？
你是否时常有外阴瘙痒的情况？
性生活时或事后，外阴是否有灼热感
性生活时是否有疼痛感？
阴道分泌物为？
白带是否有异味？
是否有偶发性尿频、尿急、尿痛？（若符合其一症状请选“是”）
是否有偶发性外因肿胀？
是否有偶发性腹泻腹痛？
您家里有储备常用药的习惯吗？
您认为您对常用药的了解有多少
您买药的地点在什么地方？
您购药的依据是什么？
您在实体药店买药时最注重什么？
您对一些常用药品的属性和用药注意事项清楚吗
您对您目前的身体健康状况是否满意
您对现有的医疗条件和医疗服务是否满意
与过去相比，您的精神紧张程度变化大吗
您感觉您的家庭生活幸福吗
在有难处的时候，家庭成员都会尽力互相支持。
我们家的成员比较愿意与朋友商讨个人问题，而不太愿意与家人商讨。
家庭成员总是把自己的感情藏在心里不向其他家庭成员透露
家中经常吵架
现在最急切的想改变什么？
希望在多久时间之内改善自己
请为你现在的生活质量所打分？
