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清溪镇2019户籍生招生信息收集表
感谢您能抽出几分钟时间来参加本次答题，协助我们完成户籍生招生工作，事关学生招生信息，请各位家长认真填写。
学生姓名
性别
出生日期 例如：20130506
学生身份证号
出生地（具体到区县）东莞市具体到区镇 例如：广东省惠州市惠城区 广东省东莞市清溪镇
民族
户口所在地具体到区县，东莞市具体到区镇 例如：广东省东莞市清溪镇
入户时间（原居民填00000）新入户例如：20190106
户口性质
现住址（具体到门牌号）东莞市清溪镇大利利和村5巷22号
是否独生子女
籍贯 具体到县区 例如：广东省东莞市清溪镇 惠州市惠东县
家庭地址（具体到门牌号）东莞市清溪镇大利利和村5巷22号
联系电话
上下学距离 直接填数字到小数点后一位 例如 4.1 5.0
上下学交通方式
是否乘坐校车（校车属于户籍在各村学生福利）各村学生按实际填写，其他学生都填否
成员1（父亲）姓名 （单亲家庭按实际情况写第一监护人姓名)
成员1（父亲） 现住址（具体到门牌号）例如：东莞市清溪镇利和村5巷23号
成员1（父亲）户口所在地 具体到区县 东莞市具体到区镇 例如：东莞市清溪镇 广东省惠州市惠东县
成员1（父亲）联系电话
成员1（父亲）身份证号
成员2（母亲）姓名 （单亲家庭按实际情况写第二监护人姓名)
成员2（母亲） 现住址（具体到门牌号）例如：东莞市清溪镇利和村5巷23号
成员2（母亲）户口所在地 具体到区县 东莞市具体到区镇 例如：东莞市清溪镇 广东省惠州市惠东县
成员2（母亲）联系电话
成员2（母亲）身份证号
第二志愿（必选）新入户户籍生不选择此项等同放弃此学校公办学位
第三志愿（必选）新入户户籍生不选择此项等同放弃此学校公办学位
第四志愿（必选）新入户户籍生不选择此项等同放弃此学校公办学位
