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八年一班

愉快的假期生活马上就要结束了,相信同学们一定过了一个有意义的假期。现在了解一下孩子在寒假期间电子产品的使用情况,尽快投入到学习当中,请家长积极配合,如实填写下面表格。针对孩子的情况回复就可以。谢谢您的配合。
学生姓名
    ____________
现在的视力情况是。
ž 不近视
ž 需佩戴0-100度眼镜
ž 需佩戴100-300度眼镜
需佩戴300-600度眼镜
需佩戴600-800度眼镜
需佩戴800以上的眼镜
什么时候起近视的。(不近视的请回答下一题 )
小学
初中
视力变差的主要原因是什么?
上网过多
看书过多
学习压力大
眼镜没配好
其他
平均每天看书的总时间是。
ž 0-1小时
1-3小时
ž 3-6小时
ž 6-10小时
10小时以上
平均每天盯着电脑的时间大概是。
0-1小时
1-3小时
ž 3-6小时
ž 6-10小时
ž 10小时以上
看书或看电脑时,通常多长时间休息。
半小时内
一小时以内
ž 3小时内
不到眼睛痛的不行了就不休息
对于眼睛近视您是否感到很苦恼?
您会怎样保护您的视力?
顺其自然
每天做眼保健操
经常望远、绿景色
其他保健方法
您是否后悔当初没有保护好您的眼睛?
学生是否有自己的电子设备
没有
在使用电子设备时是否有人监督
没有
有时有监督
学生自主学习情况
回家后能主动完成学习任务
需要家长帮助,指导和监督
自主学习能力
需要家长帮助指导
家长无力指导,需要到补习机构
学习情况
能独立完成当日作业,并有余力开展其他学习
完成作业有困难
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