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实习生信息表

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学号
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姓名
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证件号码
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专业名称
口腔医学
口腔医学技术
临床医学
护理（专科）
五年制护理
护理（中专）
口腔修复工艺技术
医学影像技术
医学美容技术
中医康复技术
医学检验技术
药学
卫生信息管理
是否在职
在职
离职
父亲姓名
    ____________
父亲证件类型
身份证
军官证
父亲证件号码
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母亲姓名
    ____________
母亲证件类型
身份证
军官证
母亲证件号码
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学制
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学籍状态（只可填写注册学籍、休学、退学）
注册学籍
休学
退学
所在班级
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