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大学生视力情况调查问卷

亲爱的同学,你好!为了了解当今大学生的视力情况,我们特此制作了本份调查问卷。您的宝贵意见对我们非常重要,本问卷也是采用不记名方式,所以请放心的如实填写。感谢您的参与!
您的性别
您今年的年级是:
大一
大二
大三
大四
大五
您的户籍:
江苏省
其他
您的家庭位于:
城市
乡镇
农村
您的家庭经济水平:
富裕
一般
困难
您是否近视?
您的左眼视力情况?
5.0以上
4.5-4.9
4.5以下
散光
您的右眼视力情况?
5.0以上
4.5-4.9
4.5以下
散光
您从何时开始近视?
先天遗传
小学
初中
高中
大学
无近视
您认为自己的近视是因为什么引起的?
遗传
初高中学业太重
经常熬夜
长时间看小说
长时间看电视玩游戏
无近视
您平时戴眼镜是:
整天都戴
需要的时候戴
基本都不戴
您是否带过隐形眼镜?
购买时您会选择哪种眼镜?
塑料大镜框眼镜
无框眼镜
金属框眼镜
没有要求
您平时会戴哪种眼镜出门?
框架眼镜
隐形眼镜
虽然近视,但不常戴眼镜
不戴眼镜
您购买眼镜时主要考虑的因素是:
价格便宜
质量好,价格稍贵能接受
功能,如市场上非球面镜等
戴着好看
您认为佩戴眼镜会让自己看起来比较好看?
否,但我喜欢戴眼镜
否,讨厌戴眼镜
您自从近视后因为购买眼镜及眼镜保养的花费?
300元以下
300-500元
500-800元
800元以上
未买过眼镜
你对保护眼睛(包括眼镜,用药,眼部护肤品),花费了?
几乎没有什么花费
花费很少
花费很多
花费逐渐增加
您配戴的眼镜与视力度数相符么?
相符
不相符
不佩戴眼镜
您换过多少次眼镜?
仅一次
两次
三次
四次
五次或五次以上
不佩戴眼镜
您认为近视对你的生活有影响么?
有影响
没有影响
您是否想过去做视力矫正手术?
您是否因为视力的原因放弃过喜欢的学校或专业?
每天连续写作业、看书的时间
<1小时
1-2小时
2-3小时
>3小时
每天看电视、玩电脑的时间?
<1小时
1-2小时
2-3小时
>3小时
每天睡眠几个小时?
>10小时
8-10小时
6-8小时
<6小时
学习或者工作环境的光线充足吗?
适宜
过强
偏暗
您平时有注意保护您的视力吗?
顺其自然
每天做眼保健操
经常望远、看绿景
其他保健方法
平时写字时或操作电脑时会注意自己的姿势吗?
总是
经常
偶尔
从不
以下看书姿势中你倾向于哪一种?
离书面较近
离书面较远 .
躺在床上
路上看
您会在摇晃的车厢内看书吗?
经常
偶尔
从不
假期时间或者空闲时间您是愿意待在室内还是出去户外活动?
室内
户外
您知道有哪些可以提升视力的食物吗?
知道不少
知道一些
很少
几乎一点不知道
如果你近视,你现在视力稳定了吗?度数会继续上升吗?
还在上升
稳定了
您认为未来是否会有矫正视力的其他方式?
您的父母是否患有近视?
都没有
父亲有
母亲有
都有近视
请问您认为近视和遗传有关系吗?
有一定关系
没有任何关系
说不准
您觉得视力变差的主要原因是什么?
上网过多
看书过多
学习压力大
遗传
眼镜没配好
您认为医院医学验光与眼镜店验光有区别吗?
没有
不清楚
您会选择做激光手术吗?
不会,觉得眼睛的手术很危险
会,有这样的打算
不会,觉得这个手术还不成熟
已经做了,感觉还好
您有以下不良习惯吗?
经常揉眼睛
不爱吃蔬菜
不做眼保健操
躺着看书
在强光下看书
您觉得哪种矫正视力的方式更合适?
食疗
配眼镜
做手术
科学、系统的训练方法
其他
您认为如何才能保护视力或预防近视?
坚持做眼保健操
规范用眼,卫生用眼
定期视力检查
合理饮食,睡眠不足
其他
您觉得戴眼镜给你带来什么影响?
没有影响
使眼睛变形
运动时不方便
眼睛容易疲劳
有些场合不适宜戴眼镜
您认为眼睛近视会对您今后的工作或生活带来什么影响?
学习成绩下降
影响身心健康
生活质量下降
升学和就业受到限制,前途受到影响
并发症危害:视网膜脱落、青光眼严重导致失明
严重后会遗传给后代
没有影响
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