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白求恩学堂之第十二期 心身医学培训报名表(院外报名)

主题:1.谵妄/兴奋的识别与干预策略。2. 性关系与婚姻质量。日期时间:3月23日 9:00—17:00
姓名
    ____________
性别
手机号码
    ____________
所在工作单位
    ____________
所在科室
    ____________
职业
医生
护士
医技
药师
心理治疗师
心理咨询师
行政、后勤
社工
其他
职称等级
初级
中级
副高级
高级
以往是否有参加过相关培训
是否需要组织方提供午餐
您上次分组
A组
B组
C组
D组
E组
未分组
首次报名参与
其他意见和建议
    ____________
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