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外一科疫情防控报表8.24
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外一科疫情防控报表8.24
家庭主要成员是否与来自国内疫区的人员有密切接触
否
是(请描述)
今日身体健康情况
姓名(实名)
____________
是否与来自国内疫区的人员有密切接触
否
是(请描述)
有无特殊情况(例如体温曾超过37℃,境外亲属有回国计划,曾参加聚集性活动等等)需要说明的?
否
是(请具体描述)
是否出现发热、干咳、乏力、呼吸困难,腹痛腹泻等症状?
否
是(请描述)
是否与境外回国人员有密切接触
否
是(请描述)
填写即时体温是否超过37℃
否
是(请填写具体体温)
家庭主要成员是否与境外回国人员有密切接触
否
是(请描述)
昨日下午及夜间体温是否超过37℃
否
是(请填写具体体温)
家庭主要成员有无发热乏力咳嗽腹痛腹泻等症状
否
是(请描述)
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