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孩子姓名
    ____________
所在学校
    ____________
学生年级（现在读年级）
幼儿园中班
幼儿园大班
小学1年级
小学2年级
小学3年级
小学4年级
小学5年级
初中预备班
初中1年级
初中2年级
初中3年级
学生学籍所在区域
杨浦
虹口
长宁
浦东新区
宝山
普陀
黄浦
徐汇
闵行
嘉定
青浦
松江
宝山
奉贤
崇明
金山
静安
学生学籍卡号(非必填项)
    ____________
学生性别
男
女
数学类奖项
    ____________
英语词汇量
词汇量（背默）500词以内
词汇量（背默）1000词以内
词汇量（背默）2000词以内
词汇量（背默）4000词以内
词汇量（背默）8000词以内
词汇量（背默）8000词以上
英语在读应试科目
新概念1
新概念2
新概念3
新概念4
sbs1
sbs2
sbs3
新青少
学而思乐加乐
基口
中口
其他
WTE
KET
PET
小托福
雅思
托福
学而思英创A
FCE
原版英语（应用类）
加州预备
加州1
加州2
加州3
加州其他
写作类
口语类（在线）
蹦蹦跳跳学前英语
阅读类课程
其他
在读英语机构
    ____________
英语类奖项
    ____________
语文类程度
识字500内
识字1000内
识字2000内
200字作文
400字作文
600字作文
800字作文
古诗50首
古诗100首
开始接触古文
古文学习情况良好
语文类奖项
    ____________
其它奖项
    ____________
在读体育类课程
足球
网球
篮球
排球
乒乓球
武术，跆拳道
击剑
游泳
高尔夫
马术
射击，射箭
其他
在读素质类课程
钢琴
小提琴
其他乐器
围棋
国际象棋
棋类其他
桥牌
书法
素描
水粉
国画
画画其他
机器人
编程
奥信
基础乐高搭建类
其他
微信名(能让我联系你)
    ____________
手机号码（能让我找到你）
    ____________
在校担任职务
班级小队长
班级中队长(含中队委员)
班级大队长
校级大队委员
没有职务
其他职务
在读奥数机构
跨级学而思兴趣班(JXD)
跨级学而思创新A
学而思兴趣班(JXD)
本级学而思创新A
跨级学而思创新
本级学而思创新
跨级学而思(尖子、提高)
本级学而思(尖子、提高)
跨级四季创新实验
跨级四季金牌A
跨级四季金牌B 四季精英
本级四季创新实验
本级四季金牌A
本级四季金牌B 四季精英
跨级蘑菇卓越
跨级蘑菇培优
跨级蘑菇其他
本级蘑菇卓越
本级蘑菇倍优
本级蘑菇其他
跨级新舟光明顶
跨级新舟无量山
跨级新舟精英、提高
本级新舟光明顶
本级新舟无量山
本级新舟精英、提高
跨级其他机构高端班，请列明机构名称
本级其他机构高端班，请列明机构名称
跨级其他机构，请列明机构名称
本级其他机构，请列明名称
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