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关于敬老院老人生活情况的调查问卷

欢迎参加本次问卷调查
请问您高寿了？
50岁以下
50岁到65岁
65岁到75岁
75岁以上
您对您现在的生活环境满意吗？
十分满意
一般
不满意
您家里有哪些亲人呢？
子女
兄弟姐妹
其他
他们会来看望你吗？
会
不会
那么他们多长时间来看望您呢？
一个月
半年
一年
其他
通常是那些人来看你呢？
子女
兄弟姐妹
其他
请问您有养老保险和医疗保险吗？
有
没有
不清楚
您的生活方式怎么样？
以静为主
以动为主
养老院有哪些娱乐项目？
打牌
看电视
跳舞
聊天
您经常参加这些活动吗
参加
不参加
很少
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