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男，40岁。车祸外伤后10小时，当时无昏迷。入院时查体：神志清楚，答话切题。右侧肢体肌力4级，霍夫曼征阳性。头颅X线平片及CT均提示左顶骨凹陷性骨折，直径3cm，深度2cm。正确的治疗是

A．抗感染治疗

B．手术摘除凹陷的骨折碎片，解除对脑组织的压迫

C．观察病情变化，决定下一步的治疗方案

D．脱水治疗

E．保守治疗，应用神经营养剂

男，40岁。车祸后出现短暂昏迷，2小时后剧烈头痛，频繁呕吐。急诊检查：神志清楚，双侧瞳孔大小多变，对光反射迟钝，肢体活动正常。行头颅CT检查途中，发生呼吸骤停。最可能的原因是

A．脑挫裂伤

B．急性颅后窝血肿并发枕骨大孔疝

C．急性颅内血肿并发小脑幕切迹疝

D．脑干损伤

E．脑震荡

女，28岁。40分钟前从2楼阳台上跌落，枕部着地，伤后即昏迷。入院时查体：P50次/分，BP140/90mmHg，深度昏迷，双侧瞳孔直径5mm，对光反射迟钝，四肢强直，双侧Babinski征阳性。在急诊科静脉输入20％甘露醇250ml后，进一步有效的检查是

A．脑电图

B．头颅ECT

C．头颅X线片

D．头颅MRI

E．头颅CT

.一般头皮裂伤清创的时限不应超过

A．24小时

B．72小时

C．8小时

D．48小时

E．12小时

颅前窝骨折造成的熊猫眼征指的是

A．双侧视乳头水肿

B．眶周广泛性淤血斑

C．乳突部皮下淤血斑

D．双眼视网膜出血

E．双额部皮肤表面淤血

确定患者重型颅脑损伤深昏迷最有价值的体征是

A．肠鸣音消失

B．三凹征阳性

C．深浅反射均消失

D．眼球固定

E．呼之不应

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