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学生健康信息日报表（8月24日）

期待您的参与！现在我们就马上开始吧！
孩子身体情况（选择第二项需要填写情况说明）
健康
发热，咳嗽等
家长和孩子有无离开盐城市
有
无
家庭成员身体情况（选择第二项需要填写情况说明）
健康
发热，咳嗽等
学生姓名
    ____________
特殊情况说明
    ____________
有无中高风险地区或境外人员接触史
有
无
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