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宝宝起名申请表

欢迎光临张运昌周易大师起名店铺，为了更好的服务亲，请认真填写以下资料，并保证资料的准确性，我们将根据亲的预留信息安排老师起名！

请选择性别

男

女

姓氏

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父亲姓名

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母亲姓名

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具体的出生日期（请填写阳历，我们老师会转换成农历，例如2019年5月31日）

日期 ____________

具体时间（老师会根据时间转换成生辰，例如21：35）

时 ____________

分 ____________

出生地点

省份

城市

区/县

起名字数限制

2个字

3个字

2个字、3个字各起几组

其他特殊要求

1、避讳的字，不能带哪些字？ ____________

2、要求带什么字，例如家谱辈分排字等？ ____________

3、其他特殊要求 ____________

你的联系方式

手机号码

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邮箱

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