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家庭教养方式
姓名
年龄
性别
职业
联系方式（手机）
婚姻状况
原生家庭情况
父亲是否健在
母亲是否健在
父母是否离异
父亲的文化程度
父亲的职业
母亲的文化程度
母亲的职业
请回想父母在日常生活中与你相处的方式，回答以下问题。每个题目的答案均有四个等级，“从不”，“偶尔”，“经常”，“总是”，请选择最符合实际情况的选项 。每题只准选一个答案。父母的教养方式可能是相同的，也可能是不同的，请分别回答。如果父母不全，可以只回答父亲或母亲一栏。问卷结果用作科研用途，我们会对您所填写的信息严格保密。答案没有对错，请根据实际情况如实回答。谢谢。
以下的21道题是了解 父亲与您的相处方式
1.父亲常常在我不知道原因的情况下对我大发脾气
2.父亲赞美我。
3.我希望父亲对我正在做的事不要过分担心
4.父亲对我的惩罚往往超过我应受的程度。
5.父亲要求我回到家里必须得向他说明我在外面做了什么事。
6.我觉得父亲尽量使我的青少年时期的生活更有意义和丰富多彩。
7.父亲经常当着别人的面批评我既懒惰又无用。
8.父亲不允许我做一些其他孩子可以做的事情,因为他害怕我会出事。
9.父亲总试图鼓励我,使我成为佼佼者。
10.我觉得父亲对我可能出事的担心是夸大的、过分的。
11.当遇到不顺心的事时,我能感到父亲在尽量鼓励我,使我得到安慰。
12.我在家里往往被当作“替罪羊”或“害群之马”。
13.我能通过父亲的言谈、表情感受到他很喜欢我。
14.父亲常以一种使我很难堪的方式对待我。
15.父亲常常允许我到我喜欢去的地方,而他又不会过分担心。
16.我觉得父亲干涉我做的任何一件事
17.我觉得与父亲之间存在一种温暖、体贴和亲热的感觉。
18.父亲对我该做什么、不该做什么都有严格的限制而且绝不让步。
19.即使是很小的过错,父亲也惩罚我。
20.父亲总是左右我该穿什么衣服或该打扮成什么样子。
21.当我做的事情取得成功时,我觉得父亲很为我自豪。
以下的21道题为了解母亲与您的相处方式
1.母亲常常在我不知道原因的情况下对我大发脾气
2.母亲赞美我。
3.我希望母亲对我正在做的事不要过分担心
4.母亲对我的惩罚往往超过我应受的程度。
5.母亲要求我回到家里必须得向他说明我在外面做了什么事。
6.我觉得母亲尽量使我的青少年时期的生活更有意义和丰富多彩。
7.母亲经常当着别人的面批评我既懒惰又无用。
8.母亲不允许我做一些其他孩子可以做的事情,因为他害怕我会出事。
9.母亲总试图鼓励我,使我成为佼佼者。
10.我觉得母亲对我可能出事的担心是夸大的、过分的。
11.当遇到不顺心的事时,我能感到母亲在尽量鼓励我,使我得到安慰。
12.我在家里往往被当作“替罪羊”或“害群之马”。
13.我能通过母亲的言谈、表情感受到她很喜欢我。
14.母亲常以一种使我很难堪的方式对待我。
15.父亲常常允许我到我喜欢去的地方,而她又不会过分担心。
16.我觉得母亲干涉我做的任何一件事
17.我觉得与母亲之间存在一种温暖、体贴和亲热的感觉。
18.母亲对我该做什么、不该做什么都有严格的限制而且绝不让步。
19.即使是很小的过错,母亲也惩罚我。
20.母亲总是左右我该穿什么衣服或该打扮成什么样子。
21.当我做的事情取得成功时,我觉得母亲很为我自豪。
FACESII-CV ：这里共有30个关于家庭和活动的问题.该问卷所指的家庭是指与您共同食宿的小家庭。请您按照您家庭目前实际情况来回答,回答时请在右侧五个不同的答案下对应的方框中打勾。请您不要有什么顾虑,认真按您自己的意见回答每一个问题,不要参考家庭其他成员的意见如果您对某问题不太清楚如何回答的话,请您按照估计回答。请您务必回答每一个问题,不要漏项。
1.在有难处的时候,家庭成员都会尽最大的努力相互支持
2.在我们的家庭中每个成员都可以随便发表自己的意见
3.我们家的成员比较愿意与朋友商讨个人问题而不太愿意与家人商讨
4.每个家庭成员都参与做出重大的家庭决策
5.所有家庭成员聚集在一起进行活动
6.晚辈对长辈的教导可以发表自己的意见
7.在家里,有事大家一起做
8.家庭成员一起讨论问题,并对问题的解决感到满意
9.家庭成员与朋友的关系比家庭成员之间的关系更密切
10.在家庭中,我们轮流分担不同的家务
11.家庭成员之间都熟悉每个成员的亲密朋友
12.家庭状况有变化时,家庭平常的生活规律和家规很容易有相应的改变
13.家庭成员自己要作决策时,喜欢与家人一起商量
14.当家庭中出现矛盾时,成员间相互谦让取得妥协
15.在我们家,娱乐活动都是全家一起去做的
16.在解决问题时孩子们的建议能够被接受
17.家庭成员之间的关系是非常密切的
18.我们家的家教是合理的
19.在家中每个成员习惯单独活动
20.我们家喜欢用新方法去解决遇到的问题
21.家庭成都能按家庭所作的决定去做事
22.在我们家,每个成员都分担家庭义务
23.家庭成员喜欢在一起度过业余时间
24.尽管家里有人有这样的想法,家庭的生活规律和家规还是难以改变
25.家庭成员都很主动向家里其他人谈自己的心里话
26.在家里,家庭成员可以随便提出自己的要求
27.在家庭中,每个家庭成员的朋友都会受到极为热情的接待
28.当家庭产生矛盾时,家庭成员会把自己的想法藏在心里
29.在家里,我们更愿意分开做事,而不太愿意和全家人一起做
30.家庭成员可以分享彼此的兴趣和爱好
系统家庭动力学自评量表：下列是一些关于家庭成员之间交流情况的描述，其本身并无好坏之分，每一描述后面有5个答案，每题有“完全符合”“ 很符合 ”“部分符合” “很不符合”“完全不符合”5个选项。请您仔细阅读每个问题，然后根据您家的实际情况在每题后选择最像您家情况的1个答案，并在所选数字上打勾。
1.我们家允许家庭成员按自己的方式生活
2.父母允许我自由发展兴趣爱好
3.我们家的人互相间感情很深，一人有麻烦，大家都会感到痛苦，焦虑不安
4.我们家的孩子很自由地自己做决定
5.我们家不喜欢与我们观点不一样的人
6.家庭成员为彼此间的亲密而自豪
7.我们家的人争执很多，但很少解决问题
8.我们家的人认为自我调整心理状态可以治疗心理疾病
9.我的时间有自己安排
10.议论一个人或一件实事，我们家的人喜欢用“是”或“非”，“好”或“怀”来做简单明了的概括。
11.在家中违反家规者会受到严厉的批评
12.父母不用严格的规则来约束我们
13.我们家待人接物时，有的人和事被看得糟糕透顶，有的又被认为再好不过
14.我们家的人经常争吵
15.家庭成员之间很容易表达彼此的温暖和关怀
16.我们家的人认为，某些疾病与人际关系紧张有关。
17.全家人对重大家庭决策都有发言权
18.我们家的人认为一件事情好就是好，不好就是不好，不存在其它情况
19.我们家的人在一起是轻松愉快，能畅所欲言
20.我们家的人总是只接受和我们观点相同的看法
21.我们感到一家人很团结，富有协作精神
22.我们家的人认为，心理障碍的发生与家庭环境有关
23.我们家允许每个人有自己的个性和不同
24.家庭成员都能看到相互间的长处和不足
25.我们的人认为心理疾病与个人的生活方式有很大关系
26.在我家无论做什么事情，都得向家长请示
27.家庭成员常彼此指责、贬低
28.家庭成员做事时很少考虑家里其他人的意见
29.父母总是干涉孩子做的每一件事情
