咨询预约表

请认真填写以下内容,谢谢。
姓名
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性别
咨询方式
电话 200元/小时
视频200元/小时
面询 300元/小时
邮箱
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手机号码/Skype号
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出生日期 (公历)
日期    ____________
学历
研究生以上
本科
高中
初中
咨询内容,请简述咨询的问题以及背景情况
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预约时间,请注明可预约时间
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