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成人气管插管(经口明视下)

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姓名
    ____________
科室
内一
内二
中医
外一
外二
手外
妇产科
儿科
手术室
ICU
急诊
门诊系统
体检科
消毒供应中心
实习生
层级
N0
N1
N2
N3
N4
实习生
分割线
术者戴手套(1分)
0
1
病人体位摆放得当,抬颏推额,气道开放满意 (2分)
0
1
2
体位保持好、无回位(2分)
0
1
2
去氮给氧:动作正确,面罩位置恰当,通气有效,交予助手。(5分)
0
1
2
3
4
准备动作流畅、操作轻柔(3分)
0
1
2
3
相关物品放置有序(2分)
0
1
2
由医生独立完成,物品准备依照下列顺序:选择合适的气管导管(1分)
0
1
检查充气套管囊是否漏气(1分
0
1
气管导管塑型满意(1分)。
0
1
充分润滑气管导管(1分)
0
1
喉镜镜片选择得当(1分)
0
1
检查喉镜灯光良好(1分)。
0
1
关闭灯光备用(1分)
0
1
准备牙垫(1分)准备胶布(1分);挂听诊器(1分)。
0
1
2
3
物品准备时间不得超过2分钟(扣1分),喉镜故障不亮灯(扣1分)
0
1
准备顺序颠倒(扣1分),未发现套囊漏气导管用于插管(扣1分),导引钢丝超过气管导管开口(扣1分)
0
1
2
喉镜使用得当,手柄握位恰当(5分)
0
1
2
3
4
5
镜片深度适中(3分)
0
1
2
3
不能有撬动门齿的声音(5分),声门暴露充分(2分)
0
3
5
8
气管导管进入深度适当(20~23cm),未出现单肺通气(10分)
0
10
气管插管须一次进入、一次成功,喉镜暴露声门或者插入导管过程中不能有重复操作动作(扣10分)或误入食道(扣20分)
0
10
20
正确放置牙垫(固定翼不可压迫口唇)并撤出喉镜)2分)
0
2
轻柔复位头颅无摔响(2分);充气套囊压力适中(3),然后由助手接复苏球囊正压通气。
0
2
3
5
听诊双肺尖和上腹部确认导管位置正确(3分);正确固定导管(胶布长短合适、粘贴牢靠、不可粘住嘴唇)(2分)
0
2
3
5
插管时间:从开始插管(打开喉镜)至插管完毕、开始第一次捏皮球有效人工勇气为止,操作全过程要求不可超过20秒;如果超时,扣分标准每超过1秒钟扣1分。
0
超1-5秒
超6-10秒
超10秒以上
惩罚分:插管后套囊未充气就进行球囊正压通气(扣10分);未认真确认插管位置即固定导管、最后才发现误入食道(扣20分);插管失败后未及时改有球囊加面罩给氧即再次操作(扣20分)。
0
扣10分
扣20分
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