资源与环境学院十周年院庆校友联系回执单

热烈欢迎各位校友参加资源与环境学院十周年（2014年4月13日）院庆活动！

无论您是否参加本次庆典，请尽量填写回执以便学院统计校友信息。

姓名

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性别

男

女

作为校友，您是否曾在国科大求学或担任教职工？

曾在国科大就读，是国科大的学生（含资环学院及相关专业研究所）

不曾在国科大就读，但是有在国科大从事教学、科研、管理等工作经历（含资环学院及相关专业研究所等）

请填写您在国科大资环学院（含相关专业研究所）求学时的信息

入学年份（4位数字年份） ____________

所在班级编号（如“805”） ____________

所学专业（全称） ____________

所获学位（博士或硕士） ____________

培养单位 ____________

初次入职国科大（资环学院及相关专业研究所）的年份（请填写4位年份数字）

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目前工作信息

现工作单位 ____________

职务/职称 ____________

联系方式

通信地址 ____________

邮编 ____________

手机 ____________

固定电话 ____________

Email ____________

是否参加本次院庆活动（2014年4月13日）？

能参加

不能确定

不参加

是否需要协助联系住宿？

需要

不需要

如有其它建议、要求等未尽事宜，请在此留言:

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