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2019 Walk This Way 儿童安全步行教学反馈表

基本信息:
教学日期
城市
省份
城市
区/县
姓名
    ____________
工号(若您为FedEx的员工,请填写)
    ____________
活动地点(例如某某小学/中学、某某社区/街道等)
    ____________
教育学生人数
    ____________
教师参与人数
    ____________
教育家长人数(若无可填写数字“0”)
    ____________
手机号码
    ____________
电子邮箱
    ____________
分割线
反馈评价信息:
1、您认为此次活动对儿童安全认知和行为的提高帮助程度: _________(1 分最低、5 分最高)
A.1
B.2
C.3
D.4
E.5
2、您认为学生对此次活动感兴趣的程度:_________(1 分最低、5 分最高)
A.1
B.2
C.3
D.4
E.5
3、您对此次“安全步行”教育活动的整体满意程度: __________(1 分最低、5 分最高)
A.1
B.2
C.3
D.4
E.5
4、您认为本课件中最实用的部分是?
安全斑马线过马路
两车间过马路
分散注意力步行
夜行安全
5、您觉得此次“安全步行“教育活动,还有哪些方面可以改进?(包括课件等)
    ____________
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【选择文件】(5MB以内)
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