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文华小学三年级一班防疫调查问卷（每日填写）

班级
3年级1班
是否有家长等成人陪伴
是
否（请说明原因）
家长签名（请输入家长本人姓名）
    ____________
是否在潍坊
是
否（请说明所在地点）
学生姓名
    ____________
是否嘱咐孩子远离危险水域
是
否（请做好防溺水指导）
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