肿瘤标志物
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下列哪些属于AFP临床应用
由胎儿卵黄囊和肝脏细胞合成，肝炎肝硬化可升高
早期诊断原发性肝癌最敏感最特异的指标
胆管型肝癌及某些继发性肝癌中不升高
怀孕时会有一过性升高，如显著性升高提示NTD，降低提示有DS风险
下列哪些是CEA的临床应用
是一种广谱的肿瘤标志物，在正常人体内很难检测到
在结肠胰癌中，高度阳性
CEA敏感性和特异性降低，而术后定期检查，有助于分析疗效，判断预后，监测复发和转移
下列哪些是CA125的临床应用
是卵巢癌和子宫内膜癌的首选标志物，且复发时升高先于症状出现
心功能衰竭时，可升高
来源可有，胸膜，腹膜，心包膜
早期妊娠3个月，可见升高
是乳腺癌最重要的特异性标志物
妊娠中后期近一半孕妇升高
关于PSA及F-PSA说法正确的有
PSA是前列腺上皮细胞标志物，不是前列腺癌细胞的标志物
前列腺癌患者F-PSA/PSA明显降低，一般小于0.1，而在良性增生中比值明显升高
PSA测定值在4-10ng/ml属于前列腺癌灰区
关于s100正确的有
属于肌钙蛋白C家族
血清S100是中枢神经系统损伤的敏感指标，是急救中心迫切开展的项目，他与NSE联合检测是国际公认的检测脑早期缺血，缺氧性损伤和预后的黄金指标
S100也是恶性黑色素瘤的预后指标
关于肿瘤标志物说法正确的有
TM主要分为2类，肿瘤组织产生的如CEA和肿瘤与宿主相互作用而产生的如b2MG
一般将肿瘤分为良性和恶性两大类，所有恶性肿瘤总称为癌症
良性肿瘤边界清晰，常有包膜
恶性肿瘤常易复发
下列哪些因素可影响肿瘤标志物浓度
肿瘤的大小和肿瘤细胞的数目
肿瘤细胞合成和分泌TM的速度
肿瘤组织的血液供应好坏，供应差则浓度低
肿瘤细胞的分化程度和肿瘤的分期，分化程度越低，越晚期则TM越多
关于铁蛋白说法正确的有
铁蛋白为铁的储存蛋白，是判断体内是否缺铁的敏感指标
主要存在于肝细胞中，当肝脏功能异常或储血脏器损伤时，会影响铁蛋白的清除，使血清铁蛋白升高
白血病，原发性肝癌，再生障碍性贫血升高
单纯铁蛋白升高不能作为恶性肿瘤的诊断指标，仅作为监测病情变化及预后的指标
以下说法正确的有
CA199是仅次于CEA和CA724的胃癌标志物
CA50是CA199的前体，正常组织除胰腺外检测不到
CYFRA211是细胞角蛋白19片段的可溶片段，辅助诊断非小细胞肺癌
NSE神经元特异性烯醇化酶，存在于神经元，脑组织活性最高，是小细胞肺癌及神经细胞瘤的标志物，也存在于红细胞，浆细胞与血小板中，溶血离心不当细胞破裂可使NSE升高
SCCA鳞状上皮细胞癌相关抗原，是一种特异性较高的鳞癌标志物，对宫颈癌有较高的诊断价值
关于胃蛋白酶原说法正确的有
胃蛋白酶原PG是胃蛋白酶的前体，由主细胞合成和分泌，分为胃蛋白酶原1和胃蛋白酶原2。
胃蛋白酶原1由胃底腺的主细胞，颈粘液细胞分泌，胃粘膜损坏，大量进入血液含量升高，随病情发展，胃底腺的分泌功能受损
胃蛋白酶原2由胃底腺的主细胞，颈粘液细胞，贲门腺，幽门腺，十二指肠腺分泌。胃粘膜破坏，大量进入血液含量升高，随病情发展，幽门腺增生并持续分泌。
胃酸分泌增多，PG1含量升高，检测胃泌酸腺细胞功能。胃癌诊断临界值:PG1<70ng/ml，1/2<3
胃泌素G-17说法正确的有
胃泌素是胃肠道多肽类激素，由位于胃窦及十二指肠近端黏膜的G细胞合成和分泌，包括多种形式，G-17是主要活性形式
刺激胃酸分泌，促进降钙素和胰岛素的释放，胃癌患者血液中G-17显著升高，化疗无效患者血清G-17水平明显升高，有效则降低
