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2019年研学之旅问卷调查表

感谢您能抽出几分钟时间来参加本次答题，现在我们就马上开始吧！
学生姓名学生姓名，如：张星
    ____________
学生性别
男
女
在读学校
城北学校
滨湖学校
高岭学校
东湖学校
城郊学校
琪瑞学校
长岭学校
黄金学校
年级/班级 如：5年级1班
请选择
请选择
研学目的地
柏乐园
洋沙湖
紧急联络人电话（称呼/电话）
联络人1    ____________
联络人2    ____________
孩子游学期间联系电话
    ____________
出生日期
日期    ____________
过敏史 药物/食物
    ____________
家长对于活动的期望
    ____________
转款截图
【选择文件】(5MB以内)
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选项1 ★ ★ ★ ★ ★
感谢您对孩子的教育的关注与支持，请仔细检查后提交，谢谢！
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