2019年平乐县民族中学建档立卡等家庭经济困难学生就读普通高中免学杂费申请填表
以下信息必须真实填写，学校核对后通知学生将相关证明上交。
基本信息
姓名 ____________
年级 ____________
班别 ____________
民族 ____________
性别 ____________
身份证号码 ____________
户籍 ____________
家庭住址（严格按照身份证填写，详细到门牌号） ____________
学生联系电话 ____________
户主姓名（建档立卡户按手册上的填写） ____________
与户主关系 ____________
户主身份证号码 ____________
家长联系电话 ____________
免学杂费类型
建档立卡户
农村低保（父母享受低保）
农村低保（爷爷或奶奶享受低保）
城镇低保
残疾学生
孤儿
五保户（学生本人属于五保户）
