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儿童网络安全家校共育研究 ——小学生问卷调查表
亲爱的同学： 你好！这是一份关于小学生上网情况的调查表。请你根据你的实际情况，如实回答下列问题，将所选选项填在括号里。请同学们在回答前先填好年龄、年级、性别等基本情况。本问卷是不记名的，不会对你产生任何影响。谢谢你的配合！
年龄：
年级：
性别：
你经常上网吗？（偶尔）
你一般在哪上网？（在家）
你是如何学会上网的？（自学的）
家长对你上网有没有进行具体的指导？（没有）
学校对你上网有没有具体的指导？（没有）
你身边的朋友是否有通过网络结交不良朋友的？（没有）
请问你一般情况下上网主要用来（查找与学习有关的资料）？
你平均上网的次数是？（每周在两到三次左右）
请问你每次上网的时间大约为？(半个小时以下)
有关专家说，小学生长时间的上网容易把精力和脑力熬到极点，进而诱发一系列诸如偏头痛、视力减弱、鼠标手等毛病，你有上面的症状吗？（没有）
梅隆大学的专家罗伯特等人发现，小学生在网络上的时间越多，与亲人的沟通就越少，实际生活中的朋友也越少。同时也会倍感孤独和沮丧，你有以上所说的问题吗？（没有）
你认为上网对自己不好的地方是？(容易上瘾，影响休息和学习)
