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近视眼调查报告问卷

感谢您能抽出几分钟时间来参加本次答题,现在我们就马上开始吧!
你的性别
A.男
B.女
你的年龄段是
A.18岁以下
B.18~22岁
C.22岁以上
你是否近视?
A.是
B.否
你的近视多少度?
A.200以下
B.500以下
C.500以上
你戴眼镜多久了?
A.2~5年
B.5~7年
C.7年以上
你觉得近视对你的生活或工作有影响吗
A.没影响
B.有一定影响
C.有很大影响
你是如何近视的?
A.看电视玩手机过度
B.读书写字姿势不正确
C.不合理饮食
D.不认真做眼保健操
E.其他
你认为戴眼镜的不良影响有哪些
A.不方便
B.不美观
C.伤害眼睛或皮肤
D.夏天不能戴太阳镜
E.其他
您对近视的原因及其他相关问题了解吗?
A.不了解
B.有点了解
C.有一定了解
D.了解
你知道全国爱眼日是哪天吗
A.3月6日
B.6月6日
C.8月6日
D.不知道
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