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2017低年资护士考试——N0试卷
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护理部
门诊
急诊注射室
儿科
肾内/血透室
手术室
ICU
综合内科
产科
妇科
骨科
脑外科/五官科
普外一/泌尿外科
消化内科
普外二/胸外科
神经内科
呼吸内科
心血管内科
[单选题]1、手术室无瘤技术一般不会使用的冲洗液是( )
A. 碘伏溶液
B. 抗癌药物溶液
C. 生理盐水
D. 蒸馏水
[单选题]2、痛风患者每日尿量至少维持在( )
A. 1000ml
B. 1500ml
C. 2000ml
D. 2500ml
[单选题]3、消化性溃疡的主要症状是( )
A. 上腹胀
B. 上腹痛
C. 早饱、嗳气
D. 反酸烧心
[单选题]4、胃溃疡疼痛的节律性表现为( )
A. 空腹痛
B. 夜间痛
C. 餐后3-4小时疼痛
D. 餐后1/2~1h疼痛
[单选题]5、CO与Hb的亲合力是O与Hb的( )倍。
A. 相当
B. 100—200倍
C. 200—300倍
D. 300—400倍
[单选题]6、发热预检分诊( )要去发热门诊就诊。
A. 37℃
B. 37.5℃
C. 38℃
D. 38.5
[单选题]7、在发病前1周内接触过禽类或者到过活禽市场者,人感染H7N9禽流感的高危人群( )
A. 老年人
B. 青壮年
C. 妇女
D. 儿童
[单选题]8、某护士给一HBeAg阳性患者输液时,不慎扎破手指,下列哪项处理最为合理( )
A.立即酒精消毒
B.接种乙肝疫苗
C.定期复查肝功能和HBV-IgM
D.肌注高效价乙肝免疫球蛋白
[单选题]9、子宫肌瘤最常见的并发症是( )
A.红色变性
B.继发性贫血
C.蒂扭转
D.肌瘤恶变
[单选题]10、早产儿呼吸暂停指是( )
A. 呼吸停止>10秒,伴心率<100次/分
B.呼吸停止>20秒,伴心率<100次/分
C.呼吸停止>10秒,伴心率<110次/分
D.呼吸停止>20秒,伴心率<110次/分
[单选题]11、男性,65岁,突然剧烈头痛伴呕吐,并迅昏迷。体检:BP162/78mmHg,T39.0℃,呼吸慢,有鼾音,脉缓而有力,右上下肢瘫痪,呕吐,心肺未见异常。护理不妥的是( )
A. 密切观察生命体征变化
B. 防止呕吐物误吸
C. 发病2h后即可鼻饲流质
D. 注意脑水肿情况,防止脑疝
[单选题]12、某脑出血病人,处于熟睡状态,压迫框上神经可勉强使其转醒,醒时答话模糊,答非所问,很快又再入睡,该病例的意识状态为( )
A. 嗜睡
B. 意识模糊
C. 昏睡
D. 浅昏迷
[单选题]13、高钾血症最严重并发症( )
A. 呼吸肌麻痹
B. 心律失常
C. 心脏骤停
D. 昏迷
[单选题]14、帮助病员入睡的护理措施,下列哪项不妥( )
A. 给病员喝茶叶
B. 保持室净、卧具舒适
C. 尊重病员的睡眠习惯
D. 必要时给予止痛药
[单选题]15、大量不保留灌肠法不用于( )
A. 孕妇解便秘
B. 脏器造影、摄片术前准备
C. 直肠、结肠检查前
D. 腹腔、盆腔手术前准备
[单选题]16、呕吐病人的护理下列哪项是错误的( )
A. 给病人心理安慰
B. 如有呕吐物及时清理
C. 仰卧者头应偏向一侧
D. 立即观察生命体征,给予输液
[单选题]17、成人24小时尿量少于400ml称( )
A. 尿闭
B. 少尿
C. 排尿困难
D. 尿潴留
[单选题]18、女性留置导尿管前应先( )
A. 带无菌手套
B. 清洁外阴部
C. 剃阴毛
D. 铺孔巾
[单选题]19、青霉素过敏性休克,使用肾上腺素的目的下列哪项不妥( )
A. 松弛支气管平滑肌
B. 收缩血管、减小外周阻力
C. 兴奋心肌、增加心输出量
D. 升高血压
[单选题]20、最严重的输血反应是什么( )
A.血管内溶血
B.血管外溶血
C.发热反应
D.过敏反应
[单选题]21、同时采集多种血标本时注入标本容器的顺序是( )
A.抗凝—血清—培养
B.血清—培养—抗凝
C.培养—血清—抗凝
D.培养—抗凝—血清
[单选题]22、剧毒药和麻醉药的最主要保管原则是( )
A.药品用中外文对照
B.加锁双人管理
C.装密封瓶内保存
D.与内服药分开放置
[单选题]23、护理措施是根据护理诊断的哪一部分提出的( )
A.名称
B.定义
C.相关因素
D.诊断依据
[单选题]24、推平车上下坡时,应注意 ( )
A. 病员头在前
B. 病员头在后
C. 病员头在高处一端
D. 病员头在低处一端
[单选题]25、下列无菌技术操作哪项不正确 ( )
A. 衣帽要整齐,口罩遮住口鼻,修剪指甲,洗手
B. 戴无菌手套的手不可以放于腰以下位置
C. 一个无菌物品,仅供一病员使用
D. 打开无菌容器,将盖内面向下置一于稳妥处
[单选题]26、合作性问题与护理诊断区别的关键是 ( )
A. 名称
B. 预期结果
C. 定义
D. 相关因素
[单选题]27、颅内压增高病人的生命体征变化( )
A. 呼吸深慢,脉搏缓慢,体温升高,双侧瞳孔散大
B. 呼吸浅快,脉率增快,体温上升,双侧瞳孔不等大
C. 呼吸减慢,脉搏加快,体温正常,双侧瞳孔缩小
D. 呼吸减慢,脉搏减慢,体温上升,双侧瞳孔缩小
[单选题]28、一女性,66岁,高血压病史10年,入院BP195/110mmHg,经治疗血压稍下降,但时有波动患者紧张焦虑,护理中何项不妥 ( )
A. 测得血压偏高时应保持镇静如血压值偏高
B. 应与其基础血压对照后做解释
C. 如实告知病人测量结果,使病人提高警惕
D. 向病人讲解治疗原则,给予保健指导
[单选题]29、冷疗法的局部生理效应,正确的是 ( )
A. 血管扩张
B. 代谢增快
C. 神经传导速度加快
D. 淋巴流量增加
[单选题]30、肺心病病人的皮肤粘膜的颜色是 ( )
A. 发绀
B. 发红
C. 苍白
D. 色素沉着
[单选题]31、口腔护理的目的不包括 ( )
A. 清洁口腔
B. 去除口臭
C. 清除口腔内一切细菌
D. 治疗口腔溃疡
[单选题]32、给危重病人喂食时哪项不妥( )
A. 宜小口喂食,以便咀嚼和吞咽
B. 进流质者可用吸管吸
C. 应先喂固态食物,后喂液态食物
D. 卧床者应使其头转向一侧
[单选题]33、冠心病病人进食过饱可诱发( )
A. 胃液分泌增加
B. 交感神经兴奋性增加
C. 呼吸困难
D. 心绞痛
[单选题]34、下列哪项不是整体护理观念的含义 ( )
A. 护理要以人为中心护理过程
B. 以护理程序为框架
C. 护理服务对象是指向患病的个体
D. 护理过程体现出对人的生理、心理、社会诸多方面的关心
[单选题]35、护士与一糖尿病的病人及家属共同研究和讨论病人出院后的饮食安排问题,此时其最主要的角色是 ( )
A. 治疗者
B. 管理者
C. 照顾者
D. 教育者
[单选题]36、为了保持病室空气新鲜每天开窗通风时间为 ( )
A. 30min
B. 10min
C. 2h
D. 4h
[单选题]37、医护人员言语及行为不慎可造成 ( )
A. 医院内感染
B. 医源性损伤
C. 无菌观念不强
D. 责任心不强
[单选题]38、王某,外伤,右下肢骨折,大量出血,急诊入院,急诊科护士在医生未到来时应立即 ( )
A. 询问事故的原因
B. 为病人注射止痛剂
C. 劝慰病人耐心等待医生
D. 给病人止血、测血压、建立静脉输液通道
[单选题]39、二级护理适用下列哪种病人 ( )
A. 大手术后稳定的病人
B. 高热病人
C. 绝对卧床的病人
D. 病情严重而急诊症状消失的病人
[单选题]40、对舒适解释下列哪一项不确切 ( )
A. 一种平静安宁的精神状态
B. 一种自我满足的感觉
C. 病人的舒适可通过自我调节而得到满足
D. 一种主观感受
[单选题]41、为疼痛病人实施止痛措施时,错误的做法是 ( )
A. 药物止痛与非药物止痛方法应联合使用
B. 当病人出现较明显疼痛时护士才采取止痛措施
C. 对中等程度疼痛的病人,可采用非麻醉性止痛药物
D. 一般情况下,越早为病人实施止痛措施,疼痛越容易控制
[单选题]42、某病人因车祸脾破裂急诊入院,出现胸闷,气促出冷汗,脉细速,血压85/45mmHg,护士应立即为其安置 ( )
A. 平卧位
B. 中凹卧位
C. 侧卧位
D. 头低足高位
[单选题43、使用约束带时,对病人应重点观察 ( )
A. 肢体的位置
B. 衬垫是否平整
C. 约束带是否牢固
D. 局部皮肤颜色有无变化
[单选题]44、接班时发现问题由( )负责,接班后因交接不清发生的问题由( )负责。
A. 交班者、交班者
B. 接班者、接班者
C. 接班者、交班者
D. 交班者、接班者
[单选题]45、医生下达口头医嘱时,护士应大声复述一遍并得到( )确认。
A.在场任一医生
B.开嘱医生
C.护士长
D.科主任
[单选题]46、患者身份确认至少使用几种身份识别( )
A. 1
B. 2
C. 3
D. 4
[单选题]47、我院危急值项目中血糖的危急值是( )
A. <2.0 mmol/L或>20mmol/L
B. <2.5 mmol/L或>25mmol/L
C. <3.0 mmol/L或>6.0mmol/L
D. <2.8 mmol/L或>25mmol/L
[单选题]48、临时备用医嘱(SOS医嘱)仅在( )内有效,需要时,护士执行后在医嘱后面写明执行时间并签名。
A. 当班
B. 24小时
C. 12小时
D. 8小时
[单选题]49、危重患者保护性护理措施不包括( )
A. 床档
B. 约束带
C.压疮防护垫
D.镇静剂
[单选题]50、护士每日执行的给药单、输液单等,由执行护士签名并记录执行时间,不归入病历。科内保存时间为( )
A. 1年
B. 2年
C. 3年
D. 半年
[单选题]51、连续3天以上的休假,需提前( )预约并逐级审批。
A. 一周
B. 10天
C. 15天
D. 20天
[单选题]52、护士排班管理制度中临时换班原则( )
A. 要求护士长安排
B. 当时休息的护士均可
C. 同年资同层级人员自行协商后换班
D. 年资、层级相等,协商后请示护士长同意
[单选题]53、护士排班管理制度中的病假原则,下列哪项是错误的( )
A. 夜班病假可使用年休/调休替代
B. 夜班——至少提前4小时通知
C. 白班——至少提前2小时通知
D. 因病治疗和休养需请病假,必须由有权限的医生开具病假证明
[单选题]54、为患者及其家属提供健康管理相关信息的教育,以提高患者/家属( ),改善健康状况。
A. 满意度
B. 培训
C. 自我护理能力
D. 决策
[单选题]55、呼吸球囊操作常见并发症中气压伤的预防( )
A. 挤压频率过慢
B. 潮气量过大
C. 挤压时尽量与患者呼吸同步
D. 使用带减压阀的人工呼吸器
[单选题]56、除颤时为预防局部皮肤灼伤,下列哪项是错误措施( )
A. 电极板上应涂匀导电膏
B. 放置8层纱布
C. 电极板与皮肤应紧密接触
D. 尽量避免反复除颤
[单选题]57、新生儿特有的吸氧后并发症( )
A. 氧中毒
B. 二氧化碳麻醉
C. 眼晶状体后纤维组织增生
D. 气道粘膜干燥
[单选题]58、插入导尿管后,放尿不宜过快,第一次放尿不超过( )
A. 500 ml
B. 1000 ml
C. 1500 ml
D. 2000 ml
[单选题]59、灌肠液温度一般为( )
A. 35~36℃
B. 37~38℃
C. 39~41℃
D. 42~45℃
[单选题]60、我院常用的疼痛评估工具是( )
A. 数字分级法(NRS)
B. 根据主诉疼痛程度分级法(VRS)
C. 视觉模拟法(VAS)
D. 疼痛强度评分Wong-Baker 脸
[单选题]61、目前INS推荐的首选皮肤消毒剂( )
A. 0.5%洗必泰酒精溶液
B.聚维酮碘
C.碘酊
D.75%酒精
[单选题]62、导致静脉炎的关键部位( )
A. 血管内膜
B. 血管中膜
C. 血管外膜
D. 静脉瓣
[单选题]63、预防化学性静脉炎首选( )
A. 充分的血液稀释
B. 合理酸碱溶液稀释
C. 合理选择输液工具
D. 减慢输液速度
[单选题]64、伤口护理时,一块纱布湿透约含( )渗液量。
A. 5毫升
B. 10毫升
C. 15毫升
D. 20毫升
[单选题]65、《中国糖尿病药物注射技术指南(2016年版)》推荐使用的笔用针头长度为( )
A. 3 mm
B. 4 mm
C. 5 mm
D. 6 mm
[单选题]66、CO中毒患者的典型体征是什么?( )
A、皮肤、粘膜呈樱桃红色
B、严重的低氧血症
C、头痛、眩晕
D、短暂的昏迷史
[单选题] 67、胰岛素注射部位轮换方法,不正确的是( )
A.同一注射部位内每次的注射点间隔约1 cm
B.单一注射位点的使用至少间隔4周
C.所有注射部位均分为四个等分区域
D. 每周使用一个等分区域并始终按顺时针方向进行轮换
案例:患者男 69岁 , 11︰30入院,主诉:胸痛4小时。约8am起无明显诱因下出现心前区疼痛,伴胸闷、恶心呕吐、出汗。无放射痛,自服消心痛无效。9︰30至院急诊。心电图(S-T段在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联轻度抬高,在V5---V6轻度压低)10︰00心肌酶谱:cTnT 1.07ng/ml,CK-MBmass 37.2ng/ml,经对症处理疼痛无明显好转,收治病房。诊断:“急性下壁心肌梗塞”。医嘱:病危;予扩冠、减轻心肌耗氧、抗血小板、抗凝、吸氧、心电监护等治疗。密切观察病情、监测。[单选题]68、该患者目前的Barthel指数总分是( )
A. 20分
B. 30分
C. 40分
D. 50分
[单选题]69、 该患者目前的病情等级是( )
A. 病情稳定/康复期
B. 病重/病情不稳定
C. 病危/抢救
D. 以上均不是
[单选题]70、该患者目前的护理分级是( )
A. 一级护理
B. 二级护理
C. 三级护理
D. 特级护理
[多选题]1、造成乙型肝炎病毒的传播的途径是( )
A.注射
B.呼吸道
C.输血
D.粪-口传播
E.母婴
[多选题]2、下列属于高嘌呤的食物是( )
A. 动物内脏
B. 海鲜
C. 肉类
D. 蔬菜
[多选题]3、以下不符合钢针使用条件的( )
A.>4H输液
B.>800ml输液
C.单次输液
D.刺激性药物
[多选题]4、早产儿特点( )
A. 体重在2500g以下
B.身长不足47cm
C.乳房结节>4mm
D.耳壳软骨发育软
E.足底纹少
[多选题]5、脑室引流管的护理正确的是( )
A.引流管的开口要高出侧脑室平面10-15厘米以维持正常的颅内压
B.引流量以每天不超过500ml为宜。
C.密切观察脑积液的性状,正常的为无色透明、无沉淀,术后1-2天可略有血性
D.每班检查一次脑室引流管
[多选题]6、枕骨大孔疝的表现正确的是( )
A.一侧瞳孔进行性散大
B.进行性意识障碍
C.呼吸骤停
D.剧烈头痛
[多选题]7、降低颅内压护理措施正确的是( )
A.床头太高15-30°
B.镇静镇痛
C.避免剧烈咳嗽
D.控制出入量
[多选题]8、低钾临床表现( )
A. 四肢肌软弱无力
B. 恶心、呕吐、腹胀及肠麻痹等症
C. 心律失常
D. 头晕、躁动、昏迷、面部及四肢肌抽动、手足抽搐、口周及手足麻木、有时可伴有软瘫。
[多选题]9、晨间护理内容包括( )
A. 新入院病人初步处理是否妥善,特殊病情变化是否已及时处理
B. 手术病人准备是否完善,各种带入手术室的物品是否齐备
C. 危重、卧床病人是否按时翻身,床单位是否整洁,有无压疮
D. 术后患者创口情况,是否排气排尿、引流管是否通畅
E. 雾化吸入等治疗
[多选题]10、我院获得“危急值”的途径有( )
A.“住院护士”系统界面
B.“住院医生”系统界面
C. 电话告知
D. 手机短信提醒
[多选题]11、胸外心脏按压操作常见并发症有( )
A. 肋骨骨折
B. 损伤性血气胸
C. 低血压
D. 气胸
[多选题]12、危重患者十洁指 ( )
A. 眼、口、鼻
B. 手、足
C. 会阴、肛门
D. 皮肤、头发、身体
[多选题]13、需保护好患者的隐私的操作是( )
A. 进餐
B. 灌肠
C. 做心电图
D. 肌内注射
[多选题]14、抢救车内的药品及物品需每月检查一次,检查内容( )
A.数量
B.质量
C.储存方法
D.效期
[多选题]15、手术核查时间点指哪些( )
A.麻醉实施前
B.手术开始前
C.患者离开手术室前
D.患者入手术室前
[多选题]16、患者使用心电监护仪,夜间易引起睡眠干扰,夜班护士该如何预防( )
A.关闭报警音量
B.营造安静的外环境
C.报警设定安全范围
D.降低心电监护音量控制在40dB以内
[多选题]17、人工气道吸痰操作常见并发症是 ( )
A.低氧血症
B.呼吸道粘膜损伤
C.肺不张
D.心律失常
[多选题]18、热疗法操作过程中需特别关注的对象( )
A.小孩
B.老人
C.全麻后清醒者
D.末梢循环不良者
[多选题]19、热疗法操作常见并发症中烤灯烫伤的预防正确的是( )
A.灯距一般为30~50cm
B.照射时间为20~30min
C.血液循环障碍、瘢痕者,治疗时应缩小灯距
D. 随时观察局部皮肤的反应,以出现桃红色为宜
[多选题]20、糖尿病足泡脚注意事项正确的是( )
A.用42度左右温水
B.每天泡脚5-10分钟
C.洗脚前测量水的温度
D.冬季洗完脚后可使用热水袋

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消化内科
普外二/胸外科
神经内科
呼吸内科
心血管内科
[单选题]1、手术室无瘤技术一般不会使用的冲洗液是( )
A. 碘伏溶液
B. 抗癌药物溶液
C. 生理盐水
D. 蒸馏水
[单选题]2、痛风患者每日尿量至少维持在( )
A. 1000ml
B. 1500ml
C. 2000ml
D. 2500ml
[单选题]3、消化性溃疡的主要症状是( )
A. 上腹胀
B. 上腹痛
C. 早饱、嗳气
D. 反酸烧心
[单选题]4、胃溃疡疼痛的节律性表现为( )
A. 空腹痛
B. 夜间痛
C. 餐后3-4小时疼痛
D. 餐后1/2~1h疼痛
[单选题]5、CO与Hb的亲合力是O与Hb的( )倍。
A. 相当
B. 100—200倍
C. 200—300倍
D. 300—400倍
[单选题]6、发热预检分诊( )要去发热门诊就诊。
A. 37℃
B. 37.5℃
C. 38℃
D. 38.5
[单选题]7、在发病前1周内接触过禽类或者到过活禽市场者,人感染H7N9禽流感的高危人群( )
A. 老年人
B. 青壮年
C. 妇女
D. 儿童
[单选题]8、某护士给一HBeAg阳性患者输液时,不慎扎破手指,下列哪项处理最为合理( )
A.立即酒精消毒
B.接种乙肝疫苗
C.定期复查肝功能和HBV-IgM
D.肌注高效价乙肝免疫球蛋白
[单选题]9、子宫肌瘤最常见的并发症是( )
A.红色变性
B.继发性贫血
C.蒂扭转
D.肌瘤恶变
[单选题]10、早产儿呼吸暂停指是( )
A. 呼吸停止>10秒,伴心率<100次/分
B.呼吸停止>20秒,伴心率<100次/分
C.呼吸停止>10秒,伴心率<110次/分
D.呼吸停止>20秒,伴心率<110次/分
[单选题]11、男性,65岁,突然剧烈头痛伴呕吐,并迅昏迷。体检:BP162/78mmHg,T39.0℃,呼吸慢,有鼾音,脉缓而有力,右上下肢瘫痪,呕吐,心肺未见异常。护理不妥的是( )
A. 密切观察生命体征变化
B. 防止呕吐物误吸
C. 发病2h后即可鼻饲流质
D. 注意脑水肿情况,防止脑疝
[单选题]12、某脑出血病人,处于熟睡状态,压迫框上神经可勉强使其转醒,醒时答话模糊,答非所问,很快又再入睡,该病例的意识状态为( )
A. 嗜睡
B. 意识模糊
C. 昏睡
D. 浅昏迷
[单选题]13、高钾血症最严重并发症( )
A. 呼吸肌麻痹
B. 心律失常
C. 心脏骤停
D. 昏迷
[单选题]14、帮助病员入睡的护理措施,下列哪项不妥( )
A. 给病员喝茶叶
B. 保持室净、卧具舒适
C. 尊重病员的睡眠习惯
D. 必要时给予止痛药
[单选题]15、大量不保留灌肠法不用于( )
A. 孕妇解便秘
B. 脏器造影、摄片术前准备
C. 直肠、结肠检查前
D. 腹腔、盆腔手术前准备
[单选题]16、呕吐病人的护理下列哪项是错误的( )
A. 给病人心理安慰
B. 如有呕吐物及时清理
C. 仰卧者头应偏向一侧
D. 立即观察生命体征,给予输液
[单选题]17、成人24小时尿量少于400ml称( )
A. 尿闭
B. 少尿
C. 排尿困难
D. 尿潴留
[单选题]18、女性留置导尿管前应先( )
A. 带无菌手套
B. 清洁外阴部
C. 剃阴毛
D. 铺孔巾
[单选题]19、青霉素过敏性休克,使用肾上腺素的目的下列哪项不妥( )
A. 松弛支气管平滑肌
B. 收缩血管、减小外周阻力
C. 兴奋心肌、增加心输出量
D. 升高血压
[单选题]20、最严重的输血反应是什么( )
A.血管内溶血
B.血管外溶血
C.发热反应
D.过敏反应
[单选题]21、同时采集多种血标本时注入标本容器的顺序是( )
A.抗凝—血清—培养
B.血清—培养—抗凝
C.培养—血清—抗凝
D.培养—抗凝—血清
[单选题]22、剧毒药和麻醉药的最主要保管原则是( )
A.药品用中外文对照
B.加锁双人管理
C.装密封瓶内保存
D.与内服药分开放置
[单选题]23、护理措施是根据护理诊断的哪一部分提出的( )
A.名称
B.定义
C.相关因素
D.诊断依据
[单选题]24、推平车上下坡时,应注意 ( )
A. 病员头在前
B. 病员头在后
C. 病员头在高处一端
D. 病员头在低处一端
[单选题]25、下列无菌技术操作哪项不正确 ( )
A. 衣帽要整齐,口罩遮住口鼻,修剪指甲,洗手
B. 戴无菌手套的手不可以放于腰以下位置
C. 一个无菌物品,仅供一病员使用
D. 打开无菌容器,将盖内面向下置一于稳妥处
[单选题]26、合作性问题与护理诊断区别的关键是 ( )
A. 名称
B. 预期结果
C. 定义
D. 相关因素
[单选题]27、颅内压增高病人的生命体征变化( )
A. 呼吸深慢,脉搏缓慢,体温升高,双侧瞳孔散大
B. 呼吸浅快,脉率增快,体温上升,双侧瞳孔不等大
C. 呼吸减慢,脉搏加快,体温正常,双侧瞳孔缩小
D. 呼吸减慢,脉搏减慢,体温上升,双侧瞳孔缩小
[单选题]28、一女性,66岁,高血压病史10年,入院BP195/110mmHg,经治疗血压稍下降,但时有波动患者紧张焦虑,护理中何项不妥 ( )
A. 测得血压偏高时应保持镇静如血压值偏高
B. 应与其基础血压对照后做解释
C. 如实告知病人测量结果,使病人提高警惕
D. 向病人讲解治疗原则,给予保健指导
[单选题]29、冷疗法的局部生理效应,正确的是 ( )
A. 血管扩张
B. 代谢增快
C. 神经传导速度加快
D. 淋巴流量增加
[单选题]30、肺心病病人的皮肤粘膜的颜色是 ( )
A. 发绀
B. 发红
C. 苍白
D. 色素沉着
[单选题]31、口腔护理的目的不包括 ( )
A. 清洁口腔
B. 去除口臭
C. 清除口腔内一切细菌
D. 治疗口腔溃疡
[单选题]32、给危重病人喂食时哪项不妥( )
A. 宜小口喂食,以便咀嚼和吞咽
B. 进流质者可用吸管吸
C. 应先喂固态食物,后喂液态食物
D. 卧床者应使其头转向一侧
[单选题]33、冠心病病人进食过饱可诱发( )
A. 胃液分泌增加
B. 交感神经兴奋性增加
C. 呼吸困难
D. 心绞痛
[单选题]34、下列哪项不是整体护理观念的含义 ( )
A. 护理要以人为中心护理过程
B. 以护理程序为框架
C. 护理服务对象是指向患病的个体
D. 护理过程体现出对人的生理、心理、社会诸多方面的关心
[单选题]35、护士与一糖尿病的病人及家属共同研究和讨论病人出院后的饮食安排问题,此时其最主要的角色是 ( )
A. 治疗者
B. 管理者
C. 照顾者
D. 教育者
[单选题]36、为了保持病室空气新鲜每天开窗通风时间为 ( )
A. 30min
B. 10min
C. 2h
D. 4h
[单选题]37、医护人员言语及行为不慎可造成 ( )
A. 医院内感染
B. 医源性损伤
C. 无菌观念不强
D. 责任心不强
[单选题]38、王某,外伤,右下肢骨折,大量出血,急诊入院,急诊科护士在医生未到来时应立即 ( )
A. 询问事故的原因
B. 为病人注射止痛剂
C. 劝慰病人耐心等待医生
D. 给病人止血、测血压、建立静脉输液通道
[单选题]39、二级护理适用下列哪种病人 ( )
A. 大手术后稳定的病人
B. 高热病人
C. 绝对卧床的病人
D. 病情严重而急诊症状消失的病人
[单选题]40、对舒适解释下列哪一项不确切 ( )
A. 一种平静安宁的精神状态
B. 一种自我满足的感觉
C. 病人的舒适可通过自我调节而得到满足
D. 一种主观感受
[单选题]41、为疼痛病人实施止痛措施时,错误的做法是 ( )
A. 药物止痛与非药物止痛方法应联合使用
B. 当病人出现较明显疼痛时护士才采取止痛措施
C. 对中等程度疼痛的病人,可采用非麻醉性止痛药物
D. 一般情况下,越早为病人实施止痛措施,疼痛越容易控制
[单选题]42、某病人因车祸脾破裂急诊入院,出现胸闷,气促出冷汗,脉细速,血压85/45mmHg,护士应立即为其安置 ( )
A. 平卧位
B. 中凹卧位
C. 侧卧位
D. 头低足高位
[单选题43、使用约束带时,对病人应重点观察 ( )
A. 肢体的位置
B. 衬垫是否平整
C. 约束带是否牢固
D. 局部皮肤颜色有无变化
[单选题]44、接班时发现问题由( )负责,接班后因交接不清发生的问题由( )负责。
A. 交班者、交班者
B. 接班者、接班者
C. 接班者、交班者
D. 交班者、接班者
[单选题]45、医生下达口头医嘱时,护士应大声复述一遍并得到( )确认。
A.在场任一医生
B.开嘱医生
C.护士长
D.科主任
[单选题]46、患者身份确认至少使用几种身份识别( )
A. 1
B. 2
C. 3
D. 4
[单选题]47、我院危急值项目中血糖的危急值是( )
A. <2.0 mmol/L或>20mmol/L
B. <2.5 mmol/L或>25mmol/L
C. <3.0 mmol/L或>6.0mmol/L
D. <2.8 mmol/L或>25mmol/L
[单选题]48、临时备用医嘱(SOS医嘱)仅在( )内有效,需要时,护士执行后在医嘱后面写明执行时间并签名。
A. 当班
B. 24小时
C. 12小时
D. 8小时
[单选题]49、危重患者保护性护理措施不包括( )
A. 床档
B. 约束带
C.压疮防护垫
D.镇静剂
[单选题]50、护士每日执行的给药单、输液单等,由执行护士签名并记录执行时间,不归入病历。科内保存时间为( )
A. 1年
B. 2年
C. 3年
D. 半年
[单选题]51、连续3天以上的休假,需提前( )预约并逐级审批。
A. 一周
B. 10天
C. 15天
D. 20天
[单选题]52、护士排班管理制度中临时换班原则( )
A. 要求护士长安排
B. 当时休息的护士均可
C. 同年资同层级人员自行协商后换班
D. 年资、层级相等,协商后请示护士长同意
[单选题]53、护士排班管理制度中的病假原则,下列哪项是错误的( )
A. 夜班病假可使用年休/调休替代
B. 夜班——至少提前4小时通知
C. 白班——至少提前2小时通知
D. 因病治疗和休养需请病假,必须由有权限的医生开具病假证明
[单选题]54、为患者及其家属提供健康管理相关信息的教育,以提高患者/家属( ),改善健康状况。
A. 满意度
B. 培训
C. 自我护理能力
D. 决策
[单选题]55、呼吸球囊操作常见并发症中气压伤的预防( )
A. 挤压频率过慢
B. 潮气量过大
C. 挤压时尽量与患者呼吸同步
D. 使用带减压阀的人工呼吸器
[单选题]56、除颤时为预防局部皮肤灼伤,下列哪项是错误措施( )
A. 电极板上应涂匀导电膏
B. 放置8层纱布
C. 电极板与皮肤应紧密接触
D. 尽量避免反复除颤
[单选题]57、新生儿特有的吸氧后并发症( )
A. 氧中毒
B. 二氧化碳麻醉
C. 眼晶状体后纤维组织增生
D. 气道粘膜干燥
[单选题]58、插入导尿管后,放尿不宜过快,第一次放尿不超过( )
A. 500 ml
B. 1000 ml
C. 1500 ml
D. 2000 ml
[单选题]59、灌肠液温度一般为( )
A. 35~36℃
B. 37~38℃
C. 39~41℃
D. 42~45℃
[单选题]60、我院常用的疼痛评估工具是( )
A. 数字分级法(NRS)
B. 根据主诉疼痛程度分级法(VRS)
C. 视觉模拟法(VAS)
D. 疼痛强度评分Wong-Baker 脸
[单选题]61、目前INS推荐的首选皮肤消毒剂( )
A. 0.5%洗必泰酒精溶液
B.聚维酮碘
C.碘酊
D.75%酒精
[单选题]62、导致静脉炎的关键部位( )
A. 血管内膜
B. 血管中膜
C. 血管外膜
D. 静脉瓣
[单选题]63、预防化学性静脉炎首选( )
A. 充分的血液稀释
B. 合理酸碱溶液稀释
C. 合理选择输液工具
D. 减慢输液速度
[单选题]64、伤口护理时,一块纱布湿透约含( )渗液量。
A. 5毫升
B. 10毫升
C. 15毫升
D. 20毫升
[单选题]65、《中国糖尿病药物注射技术指南(2016年版)》推荐使用的笔用针头长度为( )
A. 3 mm
B. 4 mm
C. 5 mm
D. 6 mm
[单选题]66、CO中毒患者的典型体征是什么?( )
A、皮肤、粘膜呈樱桃红色
B、严重的低氧血症
C、头痛、眩晕
D、短暂的昏迷史
[单选题] 67、胰岛素注射部位轮换方法,不正确的是( )
A.同一注射部位内每次的注射点间隔约1 cm
B.单一注射位点的使用至少间隔4周
C.所有注射部位均分为四个等分区域
D. 每周使用一个等分区域并始终按顺时针方向进行轮换
案例:患者男 69岁 , 11︰30入院,主诉:胸痛4小时。约8am起无明显诱因下出现心前区疼痛,伴胸闷、恶心呕吐、出汗。无放射痛,自服消心痛无效。9︰30至院急诊。心电图(S-T段在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联轻度抬高,在V5---V6轻度压低)10︰00心肌酶谱:cTnT 1.07ng/ml,CK-MBmass 37.2ng/ml,经对症处理疼痛无明显好转,收治病房。诊断:“急性下壁心肌梗塞”。医嘱:病危;予扩冠、减轻心肌耗氧、抗血小板、抗凝、吸氧、心电监护等治疗。密切观察病情、监测。[单选题]68、该患者目前的Barthel指数总分是( )
A. 20分
B. 30分
C. 40分
D. 50分
[单选题]69、 该患者目前的病情等级是( )
A. 病情稳定/康复期
B. 病重/病情不稳定
C. 病危/抢救
D. 以上均不是
[单选题]70、该患者目前的护理分级是( )
A. 一级护理
B. 二级护理
C. 三级护理
D. 特级护理
[多选题]1、造成乙型肝炎病毒的传播的途径是( )
A.注射
B.呼吸道
C.输血
D.粪-口传播
E.母婴
[多选题]2、下列属于高嘌呤的食物是( )
A. 动物内脏
B. 海鲜
C. 肉类
D. 蔬菜
[多选题]3、以下不符合钢针使用条件的( )
A.>4H输液
B.>800ml输液
C.单次输液
D.刺激性药物
[多选题]4、早产儿特点( )
A. 体重在2500g以下
B.身长不足47cm
C.乳房结节>4mm
D.耳壳软骨发育软
E.足底纹少
[多选题]5、脑室引流管的护理正确的是( )
A.引流管的开口要高出侧脑室平面10-15厘米以维持正常的颅内压
B.引流量以每天不超过500ml为宜。
C.密切观察脑积液的性状,正常的为无色透明、无沉淀,术后1-2天可略有血性
D.每班检查一次脑室引流管
[多选题]6、枕骨大孔疝的表现正确的是( )
A.一侧瞳孔进行性散大
B.进行性意识障碍
C.呼吸骤停
D.剧烈头痛
[多选题]7、降低颅内压护理措施正确的是( )
A.床头太高15-30°
B.镇静镇痛
C.避免剧烈咳嗽
D.控制出入量
[多选题]8、低钾临床表现( )
A. 四肢肌软弱无力
B. 恶心、呕吐、腹胀及肠麻痹等症
C. 心律失常
D. 头晕、躁动、昏迷、面部及四肢肌抽动、手足抽搐、口周及手足麻木、有时可伴有软瘫。
[多选题]9、晨间护理内容包括( )
A. 新入院病人初步处理是否妥善,特殊病情变化是否已及时处理
B. 手术病人准备是否完善,各种带入手术室的物品是否齐备
C. 危重、卧床病人是否按时翻身,床单位是否整洁,有无压疮
D. 术后患者创口情况,是否排气排尿、引流管是否通畅
E. 雾化吸入等治疗
[多选题]10、我院获得“危急值”的途径有( )
A.“住院护士”系统界面
B.“住院医生”系统界面
C. 电话告知
D. 手机短信提醒
[多选题]11、胸外心脏按压操作常见并发症有( )
A. 肋骨骨折
B. 损伤性血气胸
C. 低血压
D. 气胸
[多选题]12、危重患者十洁指 ( )
A. 眼、口、鼻
B. 手、足
C. 会阴、肛门
D. 皮肤、头发、身体
[多选题]13、需保护好患者的隐私的操作是( )
A. 进餐
B. 灌肠
C. 做心电图
D. 肌内注射
[多选题]14、抢救车内的药品及物品需每月检查一次,检查内容( )
A.数量
B.质量
C.储存方法
D.效期
[多选题]15、手术核查时间点指哪些( )
A.麻醉实施前
B.手术开始前
C.患者离开手术室前
D.患者入手术室前
[多选题]16、患者使用心电监护仪,夜间易引起睡眠干扰,夜班护士该如何预防( )
A.关闭报警音量
B.营造安静的外环境
C.报警设定安全范围
D.降低心电监护音量控制在40dB以内
[多选题]17、人工气道吸痰操作常见并发症是 ( )
A.低氧血症
B.呼吸道粘膜损伤
C.肺不张
D.心律失常
[多选题]18、热疗法操作过程中需特别关注的对象( )
A.小孩
B.老人
C.全麻后清醒者
D.末梢循环不良者
[多选题]19、热疗法操作常见并发症中烤灯烫伤的预防正确的是( )
A.灯距一般为30~50cm
B.照射时间为20~30min
C.血液循环障碍、瘢痕者,治疗时应缩小灯距
D. 随时观察局部皮肤的反应,以出现桃红色为宜
[多选题]20、糖尿病足泡脚注意事项正确的是( )
A.用42度左右温水
B.每天泡脚5-10分钟
C.洗脚前测量水的温度
D.冬季洗完脚后可使用热水袋
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