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夏市村调查问卷

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日期
日期    ____________
时间
时    ____________
分    ____________
姓名
    ____________
性别
年龄
0--9
10--19
20--29
30--49
50以上
家庭人口
    ____________
教育程度
小学
初中
高中
大学/专科
居住情况
两年内
两年以上/出生至今
家庭灾难情况
身体健康情况
健康
良好
家庭年收入情况
1--3万
4--7万
8--9万
10万以上
收入来源
农产品,田地
工作收入
目前生活状态评分
选项1 ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★
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