饮水习惯对健康的影响的自我意识调查问卷

性别

年龄

身体健康状况

有无长期的、慢性的疾病困扰（如冠心病 哮喘病 过敏症 高血压 关节炎 糖尿病 抑郁症） ？

学历

专业

在日常的生活或工作中，您是如何饮水的？

在日常生活中或工作中，您经常选择选择的饮品是？

在您饮水时，一次性（较短的时间内）您将饮用多少？

在一天日常的生活中，您大概一共会饮水几次？

您觉得自己的饮水习惯是否良好？

请问是否认为某些疾病与饮水相关？

请问在自己或周围人日常生活中，是否有通过一段时间饮用水量减少，出现身体不适的疾病情况？

在日常生活中你是否出现以下现象？

请问在自己或周围人日常生活中，是否有通过一段时间补充增加水量后，发现疾病状态有所改善的情况？

你觉得不良的习惯是否会导致某些疾病（如哮喘病，过敏症，高血压，关节炎，糖尿病，抑郁症）？

请问你觉得良好的饮水习惯是否对身体健康有积极影响，如缓解，治疗某些疾病？